Заложило ухо и шумит после отита

≡ 2 ноября 2015 · Рубрика: Осложнения

заложенность уха Когда человек плохо слышит при отите, то это может происходить по нескольким причинам, зависящих от локализации воспалительного процесса:

В наружной части уха – ушной проход частично перекрывается, ограничивая возможность звуковых колебаний попадать в барабанную область уха.
В средней части уха – скопление гноя препятствует нормальному функционированию звукопередающих косточек – молоточка, наковальни и стремечка.
Во внутреннем ухе – воспаление, перешедшее на внутреннюю часть уха, может вызывать ошибки в преобразовании звуковых волн в нервные импульсы.

В норме после лечения заложенность уха должна уходить. Но от 5% до 10% пациентов жалуются на то, что у них осталась заложенность уха после отита.

Почему после отита заложено ухо?

1. Отит может быть не долечен.

Необходимо исключить отит как причину заложенности уха. Если отек внутри уха не спал или воспалительный процесс продолжается, то и такой характерный симптом как потеря или снижение слуха будет присутствовать до окончательного излечения.

2. Серная пробка

Никогда не стоит исключать, что серный секрет, например, из-за невозможности соблюдать гигиеническую чистку ушей во время болезни уха, может скапливаться и комковаться в определенном месте слухового прохода, становясь преградой на пути звуковых волн.

3. Нарушен дренаж среднего уха.

У детей нередки случаи, когда воспалительное явление в среднем ухе вылечено, но ухо осталось после отита заложенным. Ребенок в этом случае плохо слышит или совсем лишается этой функции на больном ухе. Это происходит из-за скопления жидкости в барабанной области, которое, если нарушена целостность барабанной перепонки, может вытекать из слухового прохода наружу.

4. Нарушения во внутреннем ухе.

Одной из причин, почему осталась заложенность уха после отита, является осложнение, которое потенциально может дать это заболевание на внутреннее ухо. Воспаление внутреннего уха называется лабиринтитом. При отсутствии должного лечения оно ведет к так называемой нейросенсорной тугоухости. Чувствительные к звуковым колебаниям клетки деградируют, существенно понижая способность слышать и качество слуха, вплоть до полной глухоты.

5. Воспаление евстахиевой трубы

Другое осложнение, которое может остаться после отита среднего уха и вызывать заложенность, – евстахиит. Канал, соединяющий полость среднего уха и носоглотку, покрыт мерцательным эпителием, представляющим собой слизистую оболочку. Слизистые железы выделяют специфичный секрет. Воспаление и отек слизистой может провоцировать:

искажение звукового восприятия,
глухоту,
повторное инфицирование среднего уха.

Воспаление евстахиевой трубы как осложнение после отита встречается нечасто, т.к. применяемая антимикробная терапия оказывает токсичный эффект на возбудителей во всех лор-органах.

6. Блокирование евстахиевой трубы

В результате аллергического отека или опухоли евстахиева труба, которая значительно сужается в месте входа в среднее ухо может перекрыть свободный доступ воздуха к барабанной полости. Это отрицательно отразиться на работе косточек, передающих звуковую вибрацию от барабанной перепонки к анализатору внутреннего уха. Субъективно больной ощущает, что его ухо заложено и плохо слышит.

7. Другие патологии

Опухоль, механически нарушающая работу слухового аппарата
Новообразование в среднем ухе с инфекционной составляющей – холеастома
Возрастная деформация косточек в барабанной полости – отосклероз
Травмы ушной и височной области

Перечисленные патологии и травмы всегда манифестируют себя ухудшением и потерей слуха. Некоторые из них, например, холеастома – непосредственное следствие отита.

Когда пройдет заложенность уха после отита?

Доктора часто, видя, что признаков отита нет, и другие патологии явно себя не проявляют, говорят, что глухота пройдет со временем. И в большинстве случаев это соответствует действительности. Сохранение в течение короткого периода времени заложенности уха после отита считается нормальным для восстановительного периода.

Для ускорения процесса назначают физиотерапевтические процедуры: продувание слуховой трубы, прогревание.

Обычно для того чтобы заложенность прошла, требуется около двух недель.

Как восстановить слух после отита?

Многие пытаются ускорить процесс, используя растения на подоконнике. Хороший эффект оказывает алоэ. Оно не только дезинфицирует и имеет противовоспалительное действие, но и обладает противоопухолевой активностью. Вот несколько советов по его применению:

Отрежьте часть листа растения и выдавите из него полчайной ложки сока.
Разбавьте сок таким же количеством теплой воды. Не используйте неразбавленный сок: он может вызвать раздражение кожи в слуховом проходе.
Закапывайте по 3-4 капли 2 раза в день.
После закапывания закрывайте ухо ватным тампоном.
Не храните сок алоэ, лучше отрезайте меньше лист, но каждый раз делайте свежую порцию капель.

Если ухо остается заложено после отита больше 3 недель, то это верный знак обратиться к отоларингологу и пройти новое обследование.

Например, скопление жидкости в полости среднего уха требует дополнительного лечения и часто – хирургического вмешательства для восстановления дренажной функции. Осложнения, отразившиеся на работе внутреннего уха, должны подвергаться незамедлительной медицинской терапии. То же касается заболеваний евстахиевой трубы и других возможных сопутствующих заболеваний. При отсутствии лечения все они ведут к полной глухоте, а в некоторых случаях могут закончиться летальным исходом.

Источник

Введение

фото 1 Отит – это воспалительный процесс в различных структурах уха. В зависимости от его локализации, встречается отит:

наружный;
средний;
внутренний, или лабиринтит (воспаление структур внутреннего уха).

Так же отит может делиться на острый и хронический, гнойный и катаральный.

Иногда острый отит при отсутствии должного лечения переходит в хронический, приводящий к стабильному увеличению нарушения слуха. Хронический отит может появиться:

вследствие травмы;
из-за анатомических изменений строения ЛОР-органов;
при частых и нелеченых воспалениях носоглотки;
при регулярных ринитах, синуситах, гайморитах.

Одним из наиболее часто встречающихся симптомов хронического отита является шум и тяжесть в ухе со стороны поражения, усиливающиеся при движениях, физических нагрузках, при употреблении горячей или холодной пищи и т.д.

При заболевании

фото 2 Причиной, вызывающей отиты, могут быть грибковые поражения, бактериальные инфекции (стрептококки, стафилококки и т.д.).

Наружный отит обычно развивается после появления входных ворот инфекции – ранения кожи слухового прохода при неаккуратном очищении, попадании инородных предметов, раздражающих реагентов (хлорированной воды из бассейна, морской воды).

Средний отит часто начинается во время ОРВИ, у аллергиков, при других ЛОР-заболеваниях, особенно связанных с полостью носа и пазухами, после баротравмы.

ВАЖНО! В силу анатомической особенности строения евстахиевой трубы, инфекция может попасть в среднее ухо.

Особенную роль в развитии процесса играет отек слуховой трубы. Нарушается баланс давления между средним ухом и носовой полости, начинает образовываться экссудат.

При присоединении бактериальной инфекции серозная жидкость преобразовывается в гной. Под нарастающим давлением прорывается барабанная перепонка, гной выходит, состояние улучшается.

фото 3 Шум в ушах может появляться как при хроническом, так и при остром отите наружного и среднего уха. При наружном отите причиной шума чаще всего является заложенность отекшим слуховым каналом, и в ухе воспринимается шум от тока крови в сосудах головы.

Такой шум практически естественен при сужении слухового прохода и не является патологическим сам по себе, поэтому не требует конкретного лечения. Он пройдет вместе с восстановлением проходимости слухового канала.

Совсем другой случай – шум в ухе во время среднего отита. Здесь набор звуков разнообразен – гул, звон, щелканье, писк и «стреляние», ощущения собственного голоса (аутофония).

Посторонние звуки в ухе при отитах получили свое конкретное научное название – тиннитус. Шумы при острых средних отитах возникают при перемещении экссудата по воспаленной полости уха, при изменении положения головы, после нагрузок, при повышении внутричерепного или артериального давления, при глотании или чихании. Обычно тиннитус сопровождается болью различного характера – стреляющей, ноющей и т.д.

После

фото 4 Зачастую симптоматика шума в ушах после перенесенного отита проходит сама по себе со временем и не доставляет неудобств. Однако есть случаи, когда шумы являются симптомом уже нового заболевания.

Тиннитус при хроническом отите появляется из-за прорыва барабанной перепонки и неправильном ее зарастании. Формируются спайки, из-за которых нарушается подвижность барабанной перепонки и ее способность передавать звук в среднее ухо.

Снижается восприимчивость к определенным тонам. Сам же шум появляется из-за периодического накопления экссудата в полости, а также разрушительному действию жизнедеятельности бактерий на саму полость.

Помимо этого, рубцы и спайки, образовавшиеся после прорыва барабанной перепонки и снизившие ее подвижность, влияют на выравнивание давления между полостью среднего уха и носоглоткой.

Подобное явление наблюдается у здоровых людей во время взлета и посадки самолета, при езде по сильно холмистой местности, когда происходит резка смена атмосферного давления. Этот шум обычно проходит после зевания или проведения маневра Вальсальвы (продувание ушей), когда давление между полостями выравнивается.

Выявлять причину продолжающегося шума должен врач-отоларинголог. При выявлении точной причины назначают необходимое лечение – капли, антибиотики при наличии очага воспаления, физиотерапию.

В тяжелых случаях потребуется дополнительное хирургическое вмешательство – пластика барабанной перепонки. Процесс восстановления очень длителен, занимает около года и накладывает определенные ограничения.

ВАЖНО. При воспалениях уха не стоит заниматься самолечением. Выявлять причину и точную локализацию процесса должен только специалист. Любые самовольные манипуляции могут привести к осложнениям вплоть до потери слуха и продвижению инфекции в головной мозг.

Когда пройдет

фото 5 При гнойном среднем отите шум в ушах почти исчезает с прорывом барабанной перепонки и выходом гноя из полости среднего уха. Это болезненный процесс, сопровождающийся гноетечением и кровоточивостью из слухового канала. Облегчение после разрыва наступает практически сразу же.

ВАЖНО! Ни в коем случае нельзя протыкать барабанную перепонку самостоятельно! Лучше обратиться к специалисту, которые оценят необходимость разреза и проведут его в условиях асептики и антисептики.

В норме шум в ушах проходит вместе с остальными симптомами. Иногда фантомные звуки в ушах после перенесенного заболевания остаются на некоторое время, пока полностью не зарастет барабанная перепонка.

Читайте также: Отит среднего уха в фото

Если же процесс приобретает хронический характер, либо процесс заживления идет с нарушениями, то шум может стать спутником обострений, их предвестником либо же симптоматическим явлением, дающим о себе знать при определенных условиях.

В редких случаях, когда процесс воспаления затянулся, шум в ушах может стать постоянным и требовать хирургического вмешательства. Причиной этого может стать незаращение барабанной перепонки, ухудшение ее подвижности, сужение слухового прохода. Если шум не проходит — это повод обратиться к специалисту.

Полезное видео

Почему шумит в ушах:

Заключение

Не стоит пускать на самотек как само воспаление в любых его проявлениях, так и симптоматику, проявляющуюся уже после видимого выздоровления.

Любой сторонний шум в ушах, связанный с перенесенным отитом, может говорить о возможном возвращении инфекционного процесса, присоединении вторичной инфекции, появлении осложнений. Шум в ушах после перенесенного отита требует особого внимания и консультации со специалистом.

Источник

Заложенность уха после отита – часто встречающееся осложнение, сигнализирующее о наличии воспаления в слуховом канале, соединяющем полость среднего уха с носоглоткой. При возникновении проблемы многие пациенты отмечают ощутимое снижение слуха, шум в ушах и аутофонию. Если в течение нескольких дней заложенность не проходит, необходимо обратиться за помощью к отоларингологу.

Ухо человека Нарушения в работе слухового анализатора чаще всего обусловлены наличием катаральных процессов в слизистом эпителии.

Закупорка евстахиевой трубки приводит к снижению давления в среднем ухе, что впоследствии способствует втягиванию ушной мембраны внутрь барабанной полости.

Патологические изменения ведут к снижению порога слуховой чувствительности и возникновению заложенности.

Первопричина

Отит – воспаление в основных отделах среднего уха, которое приводит к поражению мягких и костных тканей, ответственных за прием и обработку звуковых сигналов. Как правило, ЛОР-заболевание развивается на фоне общих инфекций, поражающих слизистую носоглотки. В процессе размножения болезнетворная флора проникает внутрь барабанной полости посредством слуховой трубки. Именно по этой причине средний отит встречается значительно чаще, чем наружный или внутренний.

Заложенность уха при отите возникает в результате воспаления мягких тканей и барабанной перепонки, скопления серозных выпот в ушной полости. Сбои в работе отдельных звеньев звуковоспринимающей и звукопроводящей цепи ведут к снижению слуха, появлению шума в ушах и т.д. При своевременном купировании патологических процессов ткани регенерируют, но не сразу. Поэтому на этапе регресса воспаления заложенность проходит в течение нескольких дней.

Важно! Если заложенность не проходит в течение недели, это может свидетельствовать о хронитизации воспалительного процесса и развитии вялотекущего отита.

Этиология

Как долго заложено ухо при отите? В случае успешного лечения ушного заболевания неприятный симптом проходит в течение 4-5 дней. Однако примерно 10% пациентов жалуются на наличие аутофонии, шума и заложенности в ушах дольше указанного срока. К основным причинам возникновения дискомфортных ощущений можно отнести:

тубоотит – катаральные процессы в слизистой слуховой трубки, которые ведут к закупорке канала и образованию вакуума в полости среднего уха;
стеноз ушного прохода – сужение слухового канала приводит к ослаблению поступающих внутрь уха звуковых сигналов, вследствие чего возникает тугоухость и заложенность;
серные пробки – закупорка наружного слухового канала ушной серой, интенсивно секретируемой железами при воспалении наружного уха;
хронитизацию отита – переход острой формы отита в вялотекущую, характеризующуюся образованием постоянных очагов воспаления в мягких тканях;
лабиринтит – воспаление во внутреннем ухе, сопровождающееся поражением улитки, слухового нерва, преддверья и т.д.;
новообразования – доброкачественные (холестеатомы) и злокачественные (базалиомы) опухоли, препятствующие нормальному проведению звуковых сигналов наружным и средним ухом.

Вышеперечисленные причины часто приводят к снижению слуха, развитию аутофонии, тугоухости и ощущению заложенности. Неадекватное лечение ушной патологии чревато распространением очагов воспаления, вследствие чего могут возникнуть такие осложнения как менингит, абсцесс мозга, мастоидит и т.д.

Читайте также: Отит дает боль в зубе

Клинические проявления

Примерно у каждого 10-го пациента наблюдается развитие временной тугоухости после терапии ушных заболеваний. Это может быть связано с недостаточно быстрой регенерацией пораженных тканей или развитием осложнений. Если после отита осталась заложенность уха, стоит пройти обследование у отоларинголога. Прямыми показаниями для обращения к врачу станут:

аутоакузия;
тугоухость;
головные боли;
головокружение;
шум в ушах;
тяжесть в голове.

Важно! Постоянное головокружение может свидетельствовать о поражении вестибулярного аппарата и развитии лабиринтита.

Симптоматическая картина может дополняться гипертермией, отореей, тошнотой и недомоганием, которые зачастую сигнализируют о развитии гнойного отита. При возникновении вышеперечисленных симптомов нужно пройти антибактериальную терапию. Несвоевременное устранение гнойников может привести к развитию мастоидита и даже сепсиса.

Механизм развития

Почему заложено ухо после отита? Примерно в 70% случаев развития ушных патологий у пациентов диагностируют средний отит.

Заболевание характеризуется поражением слизистых оболочек барабанной полости и евстахиевой трубки. В свою очередь слуховая трубка выполняет две важные функции:

дренажную – препятствует скоплению серозных выпот в полости среднего уха;
вентиляционную – нивелирует разницу давлений в полости наружного и среднего уха.

Во время воспаления слизистые оболочки слухового канала отекают, что приводит к его закупорке. По этой причине в барабанной полости создается отрицательное давление, вследствие чего ушная перепонка буквально втягивается в среднее ухо. Патологические процессы всегда сопровождаются возникновением дискомфортных ощущений, к которым относится заложенность, ощущение переливания жидкости внутри уха, тяжесть в голове и т.д.

Методы лечения

Когда пройдет заложенность уха после отита? В случае своевременного купирования воспалительных процессов дискомфортные ощущения в ухе должны пройти в течение 5-7 дней. Однако у пациентов со сниженной резистентностью организма регенерация тканей происходит в течение более длительного периода. Кроме того, отсутствие положительной динамики может свидетельствовать о рецидиве ушной патологии.

Препарат для лечения В большинстве случаев лечение ЛОР-заболеваний предполагает прохождение медикаментозного курса лечения. В зависимости от того, какие именно патогены спровоцировали появление болезни, в лечении ушной патологии могут использоваться следующие медпрепараты:

«Гаразон» – препарат комбинированного действия, обладающий выраженными противомикробными свойствами. Используется для лечения острого бактериального отита и экземы в наружном слуховом канале;
«Отинум» – ушные капли антифлогистического, противоотечного и болеутоляющего действия. Быстро устраняют воспаление, поэтому применяются в терапии острых отитов на доперфоративной стадии развития;
«А-Церумен» – раствор, в состав которого входят поверхностно активные компоненты, размягчающие ушную серу. Применяется для размягчения и устранения ушных пробок;
«Отипакс» – ушные капли антисептического и болеутоляющего действия, которые применяют для лечения среднего и баротравматического отита;
«Эфедрин» – сосудосуживающие назальные капли, способствующие увеличению внутреннего диаметра в евстахиевой трубке;
«Кандибиотик» – препарат противогрибкового действия, обладающий противовоспалительными свойствами. Используется в терапии отомикозов и гнойных воспалений.

Препараты для лечения ушных заболеваний должны подбираться только специалистом. Самолечение может спровоцировать снижение местного иммунитета и обострение болезни.

Физиотерапия

Для устранения симптомов евстахиита могут использоваться физиотерапевтические процедуры. Они способствуют восстановлению нормального кровообращения в тканях, благодаря чему ускоряется регресс воспалительных процессов. Это ведет к скорейшей регенерации слизистого эпителия, повышению местного иммунитета и устранению дискомфортных ощущений в ушах.

Если заложено ухо после отита, что делать? Для купирования неприятного симптома могут использоваться следующие виды физиотерапевтических процедур:

УВЧ – воздействие на очаги воспаления электрическими полями в ультразвуковом диапазоне; способствует устранению воспалительных процессов и нормализации кровообращения в органе слуха;
УФО – лечение пораженных тканей световыми лучами ультрафиолетового диапазона; оказывает иммуностимулирующее и противовоспалительное действие;
микроволновая терапия – устранение очагов воспаления переменными электромагнитными полями; активизирует биохимические процессы в тканях, что ускоряет их эпителизацию;
электростимуляция – воздействие на мягкие ткани и нервные пучки электрическими токами; способствует нормализации лимфо- и кровообращения, ускоряет метаболизм и регенерацию тканей.

При отите заложило ухо, что делать? На стадии разрешения воспалительных процессов специалисты рекомендуют проводить:

пневмомассаж барабанной перепонки – воздействие на ушную перепонку воздушными массами, провоцирующими колебательные движения в мембране; способствует устранению рубцов и спаек, часто возникающих при развитии гнойного или адгезивного отита;
политцеризацию – процедура по продуванию слуховой трубки, которая позволяет восстановить нормальное давление в барабанной полости. Выравнивание внешнего и внутреннего давления способствует устранению деформаций в ушной перепонке.

В случае необходимости специалистом проводится санация среднего уха, во время которой из очагов поражения вымываются гнойные массы и патогены. Процедура ускоряет регресс воспалительных процессов и восстановление нормальной остроты слуха.

Автор: Гусейнова Ирада

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник