Заживает ли ожог от сигареты

Ожог от сигареты – термическая травма, которая сопровождается разрушением поверхностных и глубоких слоев кожи. Температура тлеющего табака колеблется в пределах от 300 до 500°C, а в момент затяжки она достигает 800-1000°C. Сворачивание белка в клетках кожи происходит уже при 42°C, поэтому контакт с сигаретой неизбежно приводит к сильному, хотя и не обширному ожогу. Серьезность повреждений определяется длительностью воздействия высоких температур. Чаще всего ожоговые раны возникают на руках, лице, животе и ногах.

Чем опасен ожог от сигареты

Сигаретный ожог сопровождается разрушением органических соединений в коже – фибриллярного белка, кератина, липидов и т.д. Для полной денатурации белковых компонентов достаточно всего 90-100°C. Поэтому под действием высоких температур повреждается не только ороговевший, но и ростковый (базальный) слой кожи.

При сгорании табака и папиросной бумаги выделяются смолы, которые проникают в мягкие ткани. Загрязненные раны являются подходящей средой для размножения бактерий, скопления гноя, абсцессов.

Как определить степень повреждения кожи

Ожоги от сигареты вызывают сильные болевые ощущения, покраснение, припухлости, отслоение обожженных тканей. Другие симптомы определяются глубиной повреждений. В 96% случаев при контакте сигареты с кожными покровами возникают поверхностные ожоги.

В состоянии алкогольного опьянения болевой порог снижается, из-за чего человек не всегда успевает вовремя убрать тлеющую сигарету. В таких случаях повреждаются глубокие слои кожи вплоть до гиподермы.

Степени глубины ожогов и их признаки:

• Первая степень. При поверхностном ожоге разрушается только эпидермис. Сопровождается умеренными болями, покраснением, отеком кожных покровов. Но уже на 2-3 день обожженные клетки эпидермиса отшелушиваются, что свидетельствует о заживлении тканей. Такие травмы не оставляют даже временных рубцов.
• Вторая степень. Длительный контакт с сигаретой приводит к повреждению уже более глубоких слоев эпидермиса. При второй степени ожогов кожа сильно отекает, приобретает красный оттенок, болит. Образуются волдыри с желтоватой жидкостью, внутри которых проглядывается багровое пятно.
• Третья степень. Очень редко термическая травма сигаретой приводит к обугливанию не только эпидермиса, но и дермы. Третья степень ожога подразделяется на 2 типа: 3А и 3Б. В первом случае дерма повреждается только частично. Остаются незатронутыми ее придатки – железы внешней секреции, волосяные луковицы. Ожоги 3Б степени характеризуются обугливанием базального слоя, за счет которого происходит регенерация тканей. В пораженном участке образуются волдыри с белесой или розоватой кожей внутри. Из-за повреждения сенсорных рецепторов пострадавший не чувствует сильной боли. При таких травмах требуется медицинская помощь, на месте повреждения образуются видимые рубцы.
• Четвертая степень. Обугливается эпидермис, дерма, жировая прослойка, мышцы и даже кости. Получить такую травму тлеющим табаком практически невозможно.

Сигарета редко провоцирует ожоги 3 или 4 степени. При контакте с высокими температурами человек рефлекторно отстраняется от источника тепла.

Первая помощь

Ожоги от сигарет на руках не представляют угрозу жизни человека.

Неадекватное лечение чревато проникновением инфекции в рану и серьезными осложнениями. Чтобы их предотвратить, необходимо оказать первую помощь:

• Промыть. Пораженный участок тела освобождают от одежды и помещают под струю воды на 15 минут. При отсутствии воды нужно хотя бы охладить ожог. Для этого подойдет мешочек со льдом, холодный компресс или гипотермический пакет. Такие действия предотвратят дальнейшее воздействие тепла на кожу и углубление раны.
• Обработать антисептиком. Если в рану попал пепел, ее промывают раствором фурацилина или перекиси водорода. Если таких средств нет под рукой, используют слабоконцентрированную марганцовку, 0.5% раствор Хлоргексидина.
• Нанести противоожоговые средства. После высыхания антисептика на покрасневшие ткани наносят противоожоговые спреи или мази – Ливиан, Пантенол, Винизоль и т.д.
• Наложить бинт. Если на месте повреждения возникли волдыри, закрывают очаг поражения стерильной повязкой. Под нее наносят антисептическую мазь – Мирамистин, Боро Плюс, Бетадин.

При повреждении кожных покровов тлеющей сигаретой рекомендуется использовать противоожоговые пластыри на гелевой основе. Они предназначены для защиты ран от инфекционного воспаления, заживления тканей. К наиболее эффективным относятся такие пластыри:

• Гелепран с мирамистином;
• Бранолинд с перуанским бальзамом;
• Воскопран с Левомеколем.

Сильные боли при ожоге указывают на относительно неглубокие повреждения, так как сенсорные рецепторы остаются незатронутыми. Чтобы унять боль, используют нестероидные противовоспалительные препараты – Паноксен, Тексамен, Ибупрофен.

Дальнейший уход за раной

Поверхностные ожоговые раны лечат местными препаратами – мазями, спреями, гелями. Для заживления тканей на руке используют средства с провитамином В5, так как они ускоряют регенерацию эпидермиса:

• Пантесол – спрей с производными пантотената и экстрактом зародышевой пшеницы. Снимает воспаление, уменьшает боли, ускоряет обмен веществ и рубцевание кожных покровов. Распыляется на рану от сигареты дважды в сутки.
• Д-Пантенол – мазь с пчелиным воском, провитамином В5 и парафином. При контакте с кожей активные компоненты превращаются в пантотенат, образуют непроницаемую для бактерий пленку. Мазь наносится трижды в день для скорейшего заживления ожогов.
• Корнерегель – водорастворимый гель с пантотеновой кислотой, который стимулирует восстановление кожи. При ожогах тлеющей сигаретой используется до 3 раз в сутки от 3 до 10 дней.
• Пантодерм – мазь с декспантенолом, воском и вазелиновым маслом. Образует на поверхности эпидермиса защитный слой, предупреждающий инфекционное воспаление. При ожоговых ранах от сигарет наносится тонким слоем до 2 раз в день.

При инфицировании обожженных тканей назначаются антибактериальные и противовоспалительные средства. Для лечения ожогов у подростков и взрослых применяются:

• Левосин – комбинированное средство с антимикробными, ранозаживляющими, анальгезирующими и противовоспалительными свойствами. Убивает бактериальную флору, предотвращает гнойное воспаление. Наносится под повязку 3 раза в день.
• Стрептонитол – препарат для лечения инфицированных ран, обладающий антимикробной, бактерицидной активностью. Защищает грануляционные ткани (то есть начавшие заживать) в ранах от сигарет от вторичных инфекций. Наносится после очищения гнойного очага Мирамистином или перекисью водорода 2 раза в сутки.
• Диоксизоль – антибактериальный раствор с лидокаином, который быстро купирует боль, снимает воспаление. Уничтожает большинство бактерий, вызывающих абсцессы. Используется в виде компрессов при гнойно-некротических ранах 1 раз в сутки в течение 2 недель.
• Сульфамеколь – мазь с бактерицидным действием, которая уничтожает микробную инфекцию в ожогах. Наносится под повязку 1 раз в день.
• Левомеколь – комбинированная мазь, уничтожающая кокковую инфекцию. При гнойных ранах от тлеющей сигареты наносится на стерильный бинт. Повязку меняют 1 раз в сутки до полного очищения очага от обгоревших тканей, гноя.

Не рекомендуется прокалывать пузыри иглами или булавками. Чтобы ускорить заживление, на кожу наносят подсушивающие мазь – Цинковую, Салицилово-цинковую.

Если обжегся ребенок, ему больно — необходимо быстро промыть водой пораженную область, наложить стерильную повязку. Затем следует обратиться в ближайший травмпункт. Смазывать жиром, маслом, посыпать содой — запрещено.

Ожоги от тлеющей сигареты часто игнорируют и не обрабатывают антисептиками. Из-за этого возникают абсцессы, сопровождающиеся сильным отеком, гнойным воспалением. В таких случаях назначаются системные антибиотики пенициллинового, аминогликозидного или цефалоспоринового ряда – Амоксициллин, Бруламицин, Офлоксацин, Бициллин и т.д.

Возможные осложнения

Если своевременно не лечить ожог, это приведет к осложнениям. Наличие загрязнений ожоговой раны увеличивает риск инфекционного воспаления. К возможным последствиям термической травмы относят:

• абсцесс мягких тканей;
• эпидермальный некроз;
• токсический некролиз;
• сепсис (заражение крови).

При поражении росткового слоя образуются гипертрофические рубцы, выступающие над поверхностью кожи. Они не рассасываются и требуют хирургической коррекции. В единичных случаях происходит заражение крови кокковой инфекцией. Такая реакция возникает в ответ на местное инфекционное воспаление кожи. Сепсис протекает с формированием на коже и во внутренних органах гнойников.

Меры предосторожности

Курение – вредная привычка, из-за которой более 95% курильщиков сталкиваются с термическими травмами. Чтобы предупредить ожоги, желательно отказаться от нее. Если вы курите, делайте это не в присутствии детей. Попадание горячего пепла на тело неизбежно приводит к разрушению эпидермиса.

Большинство осложнений возникают из-за несвоевременного оказания экстренной помощи. При контакте кожи с сигаретой нужно сразу же охладить пораженный участок, промыть его антисептиком, нанести противоожоговую мазь, обернуть стерильным бинтом. Такие действия снижают риск осложнений в четыре раза.

Неаккуратное курение или чья-то недобрая шутка могут стать причиной получения сильного ожога. От сигарет при соприкосновении с кожей исходит температура около 500 градусов по Цельсию, а потому нанесение повреждений поверхности дермы человека неизбежно. Несмотря на кажущуюся незначительность проблемы, конечно же, следует незамедлительно оказать первую помощь пострадавшему, а также назначить правильное лечение.

Особенности травмы

Несоблюдение техники безопасности или неосторожное обращение с сигаретой нередко приводят к тому, что кожные покровы подвергаются воздействию тления сгорающих при курении веществ. Степень тяжести ожога постепенно увеличивается вместе с временем воздействия на дерму.

Врачи выделяют три особенности, на которые следует в самом начале обратить внимание пострадавшему.

1. Зона поражения. Чаще всего появляется точечный ожог от сигарет на руках. Этот вариант является наименее опасным, так как имеет относительно небольшую площадь и, как правило, малый период воздействия на дерму.
2. Наличие табака на ране. На сигарете при сгорании образуется пепел, который может осесть в сочетании со смолистыми веществами и сигаретной бумагой на коже. Если на открытом участке раны остались крошки табака, их необходимо аккуратно удалить.
3. Из-за загрязнений и малого радиуса ранки даже профессионалы зачастую затрудняются определить степень ожога. Поэтому не стоит пренебрегать медицинской помощью даже в том случае, если нанесенный урон кажется минимальным.

Возможная опасность ожога

При обжигании кожных покровов неизбежны также и разрушения кожных соединений, включая липиды, кератины и фибриллярный белок. Полная денатурация белковых компонентов, к примеру, происходит уже при температуре около 90-100 градусов по Цельсию, что примерно в пять раз меньше таковой при ожоге от сигареты. Это означает, что из-за такого чрезмерного воздействия тепла разрушается не только самый верхний ороговевший слой дермы, но и базальный или ростковый.

В мягкие ткани, в свою очередь, вследствие вышеописанного явления зачастую проникают вредные смолы. Сама по себе загрязненная ранка считается весьма подходящей средой для размножения различных бактериальных организмов, возникновения абсцессов или же гнойных скоплений. Именно по этим причинам не стоит недооценивать опасность подобной травмы.

Определение степени повреждения

Выполняется квалифицированным врачом, после чего он подбирает наиболее подходящее лечение для скорейшего заживления и снятия болевых ощущений. Ожоги от сигарет могут вызывать припухлости в области раны, отслоение обожженных тканей и внешнее покраснение верхних слоев кожи. Симптоматика, включая силу болевых ощущений, в целом зависит от глубины полученных повреждений. Стоит отметить, что более 96 % случаев таких ожогов поверхностные, то есть относительно безопасные.

Однако не так сложно получить более глубокие повреждения. Курение часто сочетается с употреблением спиртных напитков. В состоянии опьянения в некоторой степени повышается болевой порог, то есть человек способен выдержать больше повреждений, не обращая при этом внимания на источник их нанесения. В этом случае тлеющая сигарета может так и оставаться на руке у отвлекшегося или уснувшего пациента. Из-за такого длительного воздействия может быть нанесен урон глубоким слоям кожи, а ожог иногда доходит вплоть до гиподермы.

Степень тяжести ожогов

Беглым взглядом возможно определить то, насколько сильным повреждениям подверглись различные слои кожи. Степень тяжести оказывает решающее влияние на то, что делать с ожогом сигаретой.

1. Первая степень. Разрушается только эпидермис без затрагивания глубоких слоев. Боли при этом умеренные, а кожные покровы в области слегка отечные и покрасневшие. Достаточно всего 2-3 дня для того, чтобы травмированный слой отшелушился и был заменен без оставления на месте ожога каких-либо рубцов.
2. Вторая степень. Вызывается более длительным контактом и приводит к повреждению глубоких слоев эпидермиса. Появляется сильная отечность, более выраженные красноватый оттенок и болевой синдром, а также образуются желтоватые волдыри с багровым пятном внутри.
3. Третья степень. В этой ситуации ожоги от сигареты доходят до глубоких слоев дермы. При степени 3а железы внешней секреции и волосяные луковицы не затрагиваются, раны со временем затягиваются, но оставляют шрамы. В худшем случае обугливается даже базальный слой, где происходит процесс регенерации кожных покровов. Их цвет становится белесым или розоватым. Так как рецепторы разрушены, пострадавший не почувствует особой боли, но после заживления ожогов степени 3б останутся очень заметные рубцы.
4. Четвертая степень. Фактически невозможно получить такой ожог при помощи тления сигареты. В этом случае обугливается эпидермис, дерма, жировой слой, мышцы и кости.

Оказание первой помощи

Во избежание попадания в рану инфекции или возникновения последующих осложнений требуется правильно оказать пострадавшему первую доврачебную помощь. Порядок действий описывается в 4 основных этапах.

1. Промывание раны. Снять одежду с поврежденного участка, поместить под струю воды на 15 минут. В ином случае хотя бы охладить льдом, холодным компрессом или гипотермическим пакетом. Таким образом рана перестанет углубляться.
2. Нанести антисептический раствор. При попадании пепла следует промыть участок фурацилином или перекисью водорода. Также в крайнем случае подойдут слабый концентрат марганцовки или раствор хлоргексидина 0,5 %.
3. Нанести средства от ожогов. Делается после того, как высохнет антисептический раствор. Наносится на покрасневшую зону вокруг. Подойдут спрей или мази по типу «Ливиана», «Винизоля» или «Пантенола».
4. Наложить бинтовую повязку. Необходимо в том случае, когда вокруг раны появились волдыри. Повязка должна быть стерильна, а под ней предварительно нанесена антисептическая мазь вроде «Мирамистина», «Бетадина» или «Боро Плюс».

Ожоги губы сигаретой

Эта область подвержена термическому воздействию ввиду очень близкого контакта с табачным изделием. Помощь зависит от степени ожога. Например, при несильном повреждении губу аккуратно промывают холодной водой, а затем можно периодически прикладывать аппликации отвара из лекарственной ромашки, а также пользоваться заживляющими мазями.

При более серьезном ожоге второй степени лечение остается примерно таким же. Однако в этом случае следует отказаться от наложения аппликаций. Тем не менее не стоит пренебрегать посещением специалиста, потому как пузырь иногда необходимо вскрывать хирургически. Если из раны выделяется гной, имеются глубокие эрозии и обугливание тканей, то не стоит даже думать о том, как убрать ожоги от сигарет самостоятельно. С третьей степенью может помочь только квалифицированный врач.

Действия при ожоге горла

Фактически трудно представляемый сценарий при курении. Однако при этом все-таки имеются случаи получения термических ожогов горла сигаретами. В первую очередь для лечения требуется небольшими глотками выпить прохладную воду, которая не должна быть ни в коем случае ледяной. Далее следует прополоскать полость рта анестетиком, например, раствором лидокаина или новокаина 0,25 %.

Благодаря этим действиям дальнейшее распространение будет приостановлено, снимется отек и уйдут болезненные симптомы. Нужно обратить внимание на симптоматику в первые 48 часов после начала лечения. Обычно за этот срок терапия дает положительный эффект. Если же этого не произошло, то необходимо в срочном порядке обратиться в больницу.

Прогнозы заживления

Известно, что скорость выздоровления и регенерации будет напрямую зависеть от степени тяжести полученного ожога. Чаще всего процесс занимает от двух до трех недель. Лучше всего в этот период избегать солнечного воздействия на рану, иначе может остаться заметный шрам. Также избежать образования рубцов поможет капсульный витамин Е и алоэ вера.

Многие еще по школьным временам помнят, что значит ожог от сигареты на руке. Однако стоит отметить, что это далеко не лучший способ показать свой характер, и уж точно не самый разумный.