Жидкость в ухе при отите у взрослых
Введение
Ухо человека по своему строение очень сложный и многофункциональный орган и любые нарушения в его работе должны побудить человека обратиться за медицинской помощью.
Если из уха выделяется жидкость, то причиной может быть какая-либо патология. Об этом и пойдет речь.
Причины появления жидкости
Уши начинают течь чаще всего после перенесенного острого респираторного вирусного заболевания или в период недуга. Вытекания из уха могут наблюдаться по причине сбоя в работе одного из лор органов, так как они все взаимосвязаны между собой.
Из-за чего?
Появление жидких выделений из уха называется в медицине отореей. Такое состояние чаще всего происходит из-за перфорации барабанной перепонки.
То есть, когда в этом месте образуется, грубо говоря, дырка. Жидкость, находящаяся в перепонке начинает вытекать наружу.
Тонкая мембрана служит разделением между наружным и средним ухом. И нарушение ее целостности сказывается на состоянии уха. Разрыв барабанной перепонки может быть естественным или в результате механического повреждения.
Так при гнойном отите происходит скопление жидкого экссудата за мембраной, который постепенно превращается в гной и густеет, при его давлении тонкая оболочка барабанной перепонки повреждается и у человека происходит течь из уха.
Механически повредить мембрану может неправильная чистка ушей или попадание инородного предмета в слуховой проход, что нередко встречается у маленьких детей.
Если в ушной проход проникает вода, то она воздействует на тонкие верхние участки кожи, которые выстилают вход в слуховой проход.
Когда происходит подсыхание кожи, она начинает трескаться, а место трещин является благоприятной средой для размножения бактерий. Все это приводит к воспалению наружного уха, именуемое наружным отитом.
Как скапливается?
Вытекания их уха могут появиться по причине лор заболеваний, это:
- отит (хронический, гнойный, средний и т.д.);
- травмы барабанной перепонки;
- попадание жидкости в ухо при купании;
- отомикоз;
- мастоидит;
- аллергические реакции.
Жидкость в ухо может попасть в результате черепно-мозговой травмы, при воспалениях в области спинного мозга, при болезнях глаз или системы дыхания.
Сера, прозрачная вода или гной?
Ниже перечислены заболевания, при которых ушная течь является основным симптомом:
- Наружный и средний отит в стадии осложнения. Воспалительный процесс появляется в среднем и наружном проходе уха.
К основному признаку заболевания относится резкая боль в ухе. При легком течении болезни и при правильной терапии жидкость не появляется. Но при осложненном отите за мембраной происходит скопление гноя, который в результате прорывает ее оболочку и вытекает наружу.
В это время боль в ухе проходит, так как давление на барабанную перепонку прекращается. Но это не значит, что болезнь пошла на спад, лечение необходимо продолжать и оно должно проходить под надзором врача специалиста.В противном случае разовьются такие осложнения как менингит, энцефалит и мастоидит.
- Аллергическое воспаление среднего уха.
То же самое может происходить и по причине аллергии. В этом случае выделения не сопровождаются болевыми ощущениями, и человек зачастую не обращается к доктору. И напрасно. Так как только врач может поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение, благодаря которому болезнь пройдет за короткий срок без осложнений.
- Перелом черепа или черепно-мозговая травма при переломе позвоночника у основания черепа. В это время из уха тоже может вытекать прозрачная жидкость. Она возникает в результате истечения ликвора. Ликвор – это спинномозговая жидкость.
- Травмирование барабанной перепонки. Данный орган может быть поврежден в следующих случаях: при сильном воспалении, травме, во время попадание в ухо инородного предмета, при погружении на глубину (при этом может оказываться большое давление на уши).
Разрыв барабанной перепонки приводит к нарушению ее функционирования и снижению слуха. Помимо вытекания серозной жидкости, человек испытывает боль, у него развивается отит, происходит потеря слуха.
- Запущенный средний отит. Из уха вытекает гнойное содержимое, ушная раковина краснеет, кожа шелушится. Нередко наблюдается повышение температуры тела и отечность.
Чаще болезнь диагностируется у детей до 1 года, так как в этом возрасте еще до конца не сформирована евстахиева труба. Опасно это заболевание своими осложнениями, которые проявляются в виде сепсиса, абсцессов вплоть до летального исхода.
- Кистоподобная холестеатома. При этой болезни происходит разрастание эпителиальной ткани по кистозному типу.Область среднего уха, расположенная за барабанной перепонкой, заполняется кистами, в результате развиваются характерные симптомы: ощущается давление в глубине уха; образования давят на вестибулярный аппарат, расположенный в ушах, в результате человек ощущает головокружение; выделения имеют неприятный запах; по мере роста кисты, человек испытывает резкую боль и со временем теряет слух; на фоне кистоподобной холецестомы развивается воспалительный процесс, при этом лечение должно носить комплексный характер.
- Фурункулы гнойного типа. Фурункул может появиться в ухе в результате деятельности патогенных микроорганизмов.
Чаще болезнь диагностируется у людей с генетической предрасположенностью. Фурункулез не столь опасен как вышеперечисленные недуги, но тоже очень неприятен.
- Грибковое поражение уха. Это одна из причин выделений из ушной раковины. Лечить болезнь необходимо комплексно. Придется пить противогрибковые препараты и обрабатывать ушной проход местно.
- Последствия ОРВИ. После респираторных болезней, или во время их течения может произойти обострение воспаления уха.
Это связано с распространением инфекционного процесса в лор органах.Например, повлиять на воспаление слуховых проходов может недолеченное горло или неправильное высмаркивание слизи из носа.
Воспалительный процесс в ухе может быть в двух стадиях: острой и хронической.
Было выяснено, что выделения из уха не являются самостоятельным заболеванием, а лишь определяют симптоматику различных патологий, поэтому и лечение будет направлено на устранение основного заболевания, которое вызвало течь из уха.
Чего не делать, если начинать лечить?
- любые прогревания;
- закапывание сомнительных капель, в том числе и средств народной медицины, без консультации врача;
- не слушайте советов фармацевтов, продающих лекарства;
- не препятствуйте оттоку жидкости, вытекаемой из уха.
Полезное видео
Как происходит выделение жидкости из уз уха:
Заключение
Во всех случаях лечение должно назначаться врачом, только он может определить характер заболевания и назначить адекватную терапию.
Самолечение может не только затянуть процесс выздоровления, но и вызвать ряд опасных осложнений. Не стоит заменять выписанный врачом препарат на другое похожее лекарственное средство, например, по совету друзей или провизора в аптеке.
Состав этих медикаментов может быть различным, также как и лечебное действие. Некоторые капли могут вызвать перфорацию барабанной перепонки, другие приводят к снижению слуха, третьи содержат спирт и усиливают болевые ощущения.
Источник
Жидкость в ухе у ребенка или взрослого практически всегда указывает на то, что в слуховом канале имеются какие-либо патологии. При этом может появиться простреливающая боль, покалывание, слабость, недомогание. Нередко нарушение в работе ушной системы сопровождается дисфункцией носоглотки, дыхательных путей. При появлении такой проблемы необходимо посетить врача для выяснения причины образования жидкости и лечения.
Основные причины появления жидкости
В наружном слуховом канале расположены серные железы, которые начинают усиленно работать при повышенной физической нагрузке или под воздействием высокой температуры воздуха. В результате происходит чрезмерное выделение из ушной раковины липкого коричневого вещества. Такое явление считается нормальной реакцией организма, а все остальные выделения во внутреннем ухе связаны с какой-либо патологией.
Скопление жидкости за барабанной перепонкой происходит из-за воспалительного процесса в евстахиевой трубе или ее закупоривания. К этому приводит простуда, аллергические реакции, вирусные инфекции.
К основным причинам появления жидкости в ушной раковине относятся следующие:
- черепно-мозговые травмы;
- средний отит;
- болезни дыхательной системы;
- себорейный дерматит;
- гнойный воспалительный процесс тканей спинного мозга;
- мастоидит;
- проникновение воды в слуховой канал;
- полипы во внутренней поверхности ушной раковины;
- гнойные фурункулы;
- аденоиды;
- баротравма ушей;
- аллергия.
Осложнение после ОРВИ
Жидкость из уха часто возникает как осложнение после перенесенного инфекционного заболевания. ОРВИ нередко приводит к воспалительному процессу, затрагивающему протоки, соединяющие ЛОР-органы.
Если воспаление протекает в острой форме, то резко поднимается температура тела, возникает головная боль, за перепонкой начинает скапливаться жидкость.
Отит наружного уха
Выделения из слухового канала нередко провоцирует отит наружного уха. Такое заболевание часто вызывает вода, попавшая в орган слуха, или различные травмы ушной раковины. В результате возникает воспаление, внутри уха появляется боль, развивается абсцесс. При его вскрытии наружу вытекает жидкость.
Среднего
Средний отит развивается за барабанной перепонкой. При острой форме повышается температура, нарушается слух, скапливается жидкость, возникает сильная боль. Через некоторое время перепонка прорывается, и выделения вытекают наружу.
Мастоидит
Мастоидит является осложнением острого отита. Инфекция из барабанной полости проникает в сосцевидный отросток, провоцируя воспалительный процесс. При этом повышается температура, появляется ломота во всем теле, шум в голове, в ухе образуется гной. При отсутствии лечения гнойные массы начинают вытекать из органа слуха.
Кистоподобная холестеатома
Холестеатома уха представляет собой опухолеподобное образование. Состоит оно из холестериновых кристаллов и клеток омертвевшего эпителия. Возникает образование в области среднего уха. Через некоторое время в скоплениях погибших клеток развивается воспалительный процесс, появляются скудные гнойные выделения из ушей с гнилостным запахом.
Гнойные фурункулы
Фурункул является острым гнойным воспалением. Нередко он возникает в области слухового канала и ушной раковины. При этом резко снижается слух. Когда гнойник вскрывается, начинают вытекать гнойные массы.
Аллергии и травмы
Люди, склонные к аллергическим реакциям, часто отмечают выделения из ушей. Причиной этого является не воспалительный процесс, а усиленная выработка слизи в пазухах носа. Небольшое количество выделений через евстахиеву трубу попадает в среднее ухо и оттуда выходит наружу.
При травмах уха часто повреждается барабанная перепонка. Она может разорваться или треснуть. Происходит это в результате сильного удара по ушной раковине, из-за резкого перепада давления, попадания в слуховой проход инородного тела. При этом из уха вытекает кровь и возникает сильная боль.
Если был переломлен череп в том месте, где он соединяется со спинным мозгом и позвоночником, то из ушей вытекает спинномозговая жидкость.
Виды выделяемой жидкости
В зависимости от того, какие вытекают выделения из органа слуха, можно предположить причину такого патологического состояния. Если жидкость скапливается и начинает течь по невыясненным обстоятельствам, следует обратиться к врачу.
Гнойные выделения
Если вытекает жидкость желто-зеленого цвета, то это указывает на инфекционный воспалительный процесс, который затронул внутренний слуховой проход. Появляется гной в результате вредоносного воздействия бактерий на ткани. Стафилококковая и стрептококковая инфекция провоцирует гнойный отит с разрывом перепонки и вытеканием наружу гнойных масс.
Гной из ушей появляется в результате созревания и вскрытия фурункула. Но количество выделяемого незначительно.
Кровь
Если из слухового прохода течет коричневая жидкость, то это указывает на нарушение целостности капилляров. Кровоизлияние связано с острым воспалением в ухе, буллезным отитом, разрывом ушной перепонки, возникновением опухоли. Кровь вперемешку с гноем свидетельствует об имеющихся полипах или запущенной инфекции.
Появляется кровь и в результате травм. При свертывании она темнеет, смешивается с серой и выделяется в виде коричневой жидкости.
Жидкость
Прозрачные выделения из уха являются признаком травм и воспаления. Такая жидкость наблюдается при экссудативном отите, когда скапливается серозный выпот в барабанной полости. Он давит на перепонку, происходит ее разрыв, и прозрачные выделения вытекают наружу.
При аллергической реакции в области ушной раковины появляются пузырьки, они самостоятельно вскрываются, и вытекает прозрачная жидкость. Ликвор, выделяемый из ушей при переломе черепа, также является прозрачным.
Желтая густая жидкость может представлять собой серу. При повышении температуры серная пробка делается мягкой и вытекает наружу.
Чем опасны выделения у детей
У детей жидкость в ушах образуется по тем же причинам, что и у взрослых. Но такое состояние в детском возрасте возникает гораздо чаще из-за более узких и коротких слуховых каналов, благодаря чему инфекция развивается стремительнее. Самое распространенное заболевание у ребенка — средний отит. Эта болезнь сопровождается снижением слуха, появлением боли, лихорадки, при этом выделяется жидкость из ушей.
Опасность выделений из уха у детей заключается в том, что спровоцировавшие их появление заболевания при несвоевременном лечении могут привести к различным осложнениям:
- мастоидит;
- лабиринтит;
- менингит.
При сильном повреждении барабанной перепонки существует вероятность частичной или полной потери слуха.
Сопутствующие симптомы
При появлении выделений из слухового канала нужно обращать внимание на сопутствующие симптомы. Нередко при этом ухо заложено и болит. Беспокойство могут вызвать следующие негативные признаки:
- покраснение в ушном проходе;
- стреляющая боль в органах слуха;
- увеличение лимфатических узлов;
- отечность наружного уха;
- головокружение;
- шум в ушах;
- ухудшение слуха;
- гипертермия.
Если жидкость из ушей сопровождается этими симптомами, то это указывает на возникновение инфекционных ушных болезней. При игнорировании такой проблемы могут развиться тяжелые осложнения.
Диагностика
Если имеются признаки жидкости внутри слухового прохода, следует обратиться к отоларингологу. Врач сначала осматривает ушные каналы с помощью отоскопа и источника света. При наличии экссудата внутри уха наблюдаются следующие признаки:
- ослабление светового рефлекса;
- помутнение барабанной перепонки.
Кроме того, специалист может увидеть через мембрану скопившуюся жидкость.
Помимо отоскопии, применяют такие методы диагностики:
- отомикроскопию — исследуют ухо при помощи микроскопа;
- компьютерную томографию — проводят для того, чтобы обнаружить повреждения или травмы внутри слухового прохода;
- рентгенографию — помогает выявить структурные изменения внутреннего уха;
- импедансометрию — определяет, насколько сильно снижен слух, имеются ли повреждения в барабанной перепонке и проходимы ли слуховые каналы;
- бакпосев жидкости из ушей — используют для обнаружения возбудителя и выявления его чувствительности к антибиотикам.
Лечение
После того как врач правильно установит причину появления выделений из ушного прохода, назначается необходимое лечение. Нельзя заниматься самолечением, иначе можно только усугубить ситуацию. Терапия подразумевает использование лекарственных средств и методов физиотерапии. В некоторых случаях проводят хирургическое лечение. К дополнительным методам лечения относят народные средства.
Медикаментами
Выбирая методы терапии, врач обращает внимание не только на поставленный диагноз, но и на запах, цвет и консистенцию выделений. При гнойном отите больного необходимо лечить антибактериальными препаратами:
- «Амоксициллином».
- «Левофлоксацином».
- «Цефуроксимом».
- «Супраксом».
Если при таком заболевании не использовать антибиотики, то инфекция может распространиться дальше. Эти препараты применяют и местно. К антибактериальным каплям относят:
- «Отофу».
- «Нормакс».
Кроме антибиотиков, врач назначает следующие группы препаратов в зависимости от причины выделений из ушей:
- Антигистаминные: «Супрастин», «Тавегил». Устраняют отек и воспаление.
- Антимикотические: «Пимафуцин», «Итраконазол». Показаны при грибковых ушных заболеваниях.
- Местные кортикостероиды: «Солу-Кортеф», «Фликсоназе», «Дексазон». Избавляют от воспаления, благодаря чему экссудат легче выходит из слухового прохода.
- Обезболивающие: «Парацетамол», «Нурофен». Снимают болевой синдром.
- Противовоспалительные: «Эреспал». Устраняют сильный воспалительный процесс.
Физиопроцедуры
Физиопроцедуры применяют как дополнительное лечение. Они помогают устранить воспаление, уменьшить болевой синдром, ускорить выздоровление, улучшить самочувствие.
Врач может назначить делать следующие процедуры:
- продувание и промывание уха;
- пневмомассаж;
- микроволновую терапию;
- ультрафиолетовое излучение;
- электрофорез;
- УВЧ.
Физиопроцедуры повышают эффективность лечения и не вызывают осложнений.
Хирургия
Хирургическая операция показана в тех случаях, когда консервативные методы лечения не принесли должного результата.
В зависимости от заболевания проводятся следующие процедуры:
- Шунтирование. Такой хирургический способ позволяет избавиться от жидкости в ушной полости.
- Парацентез барабанной перепонки. Во время такой операции осуществляют прокол, чтобы вывести наружу весь экссудат.
- Восстановление целостности барабанной перепонки. Проводят в том случае, если гнойные массы повредили костную ткань.
- Удаление опухоли. Если новообразование доброкачественное, то его иссекают, не захватывая здоровые ткани. При раковой опухоли удаляют все патологические участки.
Народными средствами
Существует много способов, как вылечить больное ухо в домашних условиях. Нельзя использовать народные средства без консультации с врачом, чтобы не навредить здоровью. Запрещено закапывать в ушные проходы сок чеснока, лимона или лука, чтобы не обжечь чувствительную кожу. При гнойных выделениях не рекомендуются согревающие компрессы.
К безопасным и эффективным средствам относят следующие:
- В каждый ушной проход закапывают по 2-3 капли 30%-й настойки прополиса, которая обладает бактерицидными и заживляющими качествами. Также можно смочить в растворе ватный тампон и на 20 минут вставить в уши.
- На сковороде нагревают небольшое количество соли, затем насыпают ее в платок. Прикладывают через полотенце к больному уху.
- Свежевыжатый сок алоэ разбавляют водой в соотношении 1:1. Закапывают по 2-3 капли 1 раз в день, не чаще, иначе может возникнуть раздражение.
- Готовят отвар мяты: 2 ст. л. травы заливают стаканом кипятка и добавляют 0,5 ч. л. меда. Закапывают средство 2-3 раза в день по 4-5 капель.
- В 0,5 стакана воды разводят 2 г мумие, в растворе смачивают ватный тампон и вставляют в ухо.
- В ушные каналы закапывают по 3-4 капли сока подорожника. Процедуру проводят 2-3 раза в день.
- Измельчают на терке небольшую свеклу и через марлю отжимают сок. Закапывают жидкость в теплом виде по 2 капли 2-3 раза в день.
Лечение народными средствами должно проводиться одновременно с терапией лекарственными препаратами.
Профилактические методы
Чтобы не допустить появления ушных заболеваний, сопровождающихся болью и выделениями из уха, необходимо проводить меры профилактики. Для этого нужно стараться не находиться на сквозняке, беречь голову от ударов, не допускать проникновения в ушные проходы инородных предметов.
Если в органы слуха попадет вода, ее нужно сразу удалить. Для гигиенических процедур нельзя использовать ватные палочки. Ухо промывают чистой водой с мылом.
При сильном ветре, если отсутствует головной убор, необходимо прикрывать уши шарфом или руками. Если на улице холодно, обязательно нужно надевать шапку. Зимой и весной следует укреплять иммунитет, принимая витаминные комплексы.
Источник