Зиннат или клацид что лучше при пневмонии

Еще несколько столетий назад пневмония считалась крайне опасным, неизлечимым заболеванием. На сегодняшний день серьезность болезни не уменьшилась, но своевременный и грамотный прием антибиотиков нового обеспечивает полное излечение и предупреждает развитие осложнений воспаления легких.

Антибиотики при пневмонии

Виды пневмоний

Правильный подбор антибиотика начинается из идентификации этиопатогенетической классификации пневмонии, которая дает представление о происхождении и условиях развития болезни. В мировой практике различают:

Внебольничную (амбулаторную, домашнюю) форму — острое заболевание дыхательных путей, что возникло во внебольничных условиях и сопровождается симптомами инфекции. При обследовании у пациентов выявляют свежие инфильтратные изменения в тканях легких. Зачастую внебольничную пневмонию вызывают стрептококки или стафилококки, реже — микоплазма, хламидии, клебсиелла, легионелла.
Госпитальную (внутрибольничную, нозокомиальную) форму, что развивается спустя сутки-двое после поступления больного в стационар. Для госпитальной пневмонии характерны классические симптомы заболевания — кашель, субфебрильная или фебрильная температура, одышка, увеличение количества лейкоцитов в крови, патологические изменения на рентгене. Основная причина болезни — общее ослабление организма и присоединение внутрибольничной патогенной микрофлоры — кишечной и синегнойной палочек, клебсиеллы, протея, золотистого стафилококка. Такая пневмония сложно поддается лечению в связи с общим состоянием пациента, а также возможной резистентности организма к противомикробным медикаментам.
Атипичную пневмонию — инфекционное заболевание, вызванное ранее неизвестными штаммами бактерий или вирусной инфекцией (грипп А и В, парагрипп, корь, респираторный синцитиальный вирус человека, цитомегаловирус, коронавирус, микоплазма, хламидии, легионелла). В связи со стертостью симптомов диагностика заболевания может быть затруднена.
Пневмонию, связанную с иммунными дефектами.

Чаще всего патология вызвана нетипичными микроорганизмами (грибами, вирусами, бактериями), которые не вызывают воспаления легких у здоровых людей.

Адекватное лечение пневмонии антибиотиком не возможно без изучения этиологии заболевания.

Помимо первопричины патологии, при выборе антибиотика необходимо учитывать возраст и тяжесть состояния больного, возможные побочные реакции организма, а также степень резистентности возбудителя к тому или иному антибактериальному препарату.

Таблица видов пневмонии

Группы антибиотиков при пневмонии

Для лечения пневмонии применяются следующие группы антибактериальных средств широкого спектра действия: Цефалоспорины, Фторхинолоны, Пенициллины.

Выбор препарата при воспалении легких у детей или взрослых:

Форма пневмонии	Степень тяжести
Форма пневмонии	Легкая или среднетяжелая	Тяжелая
Негоспитальная	Кларитромицин, Аминопенициллин, Азитромицин, Фторхинолон, Доксициклин, Бензилпенициллин	Фторхинолон, Цефотаксим, Цефтриаксон, Азитромицин, Кларитромицин
Госпитальная	Пенициллин, Амоксициллин, Цефтазидим, Цефтазидим,	Цефотаксим, Ципрофлоксацин, Тикарциллин
Атипичная	Азитромицин, Кларитромицин, Ципрофлоксацин, Доксициклин

Препараты для лечения воспаления легких

В некоторых случаях вылечить пневмонию возможно только при помощи комбинированной антибиотикотерапии. Наиболее распространенные комбинации:

Цефалоспорины с Линкомицином;
Цефалоспорины с Метронидазолом;
Линкомицин с Амоксициллином;
Амоксициллин с Гентамицином;
Цефуроксим с Гентамицином.

Подобная тактика лечения оправдана при тяжелом состоянии пациента, иммунных заболеваниях, смешанных инфекциях, развитии резистентности к определенному препарату, частый, бесконтрольный или длительный прием антибиотиков.

Принципы применения антибиотиков

Несмотря на то, что антибиотики нового поколения обладают широким спектром воздействия, успех лечения напрямую зависит от следования основным принципам применения подобных препаратов. Рациональная антибиотикотерапия подразумевает:

Эмпирическое назначение антибиотика. Это означает, что прием препарата начинается еще до получения результатов бактериологических исследований.
Забор материала для исследования до начала лечения — это позволит наиболее точно определить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.
Строгий контроль фармакологического действия лекарственного средства и своевременное выявление побочных явлений.
Своевременна коррекция схемы лечения, зависимо от реакции организма и результатов лабораторных исследований.
Соизмеримость дозировки и кратности использования с клинической картиной заболевания и индивидуальных особенностей больного.

При легком или среднетяжелом течении заболевания допускается лечение в домашних условиях, с пероральным применением антибиотика — больной может пить таблетки или суспензию. При тяжелых или осложненных пневмониях показана ступенчатая терапия, то есть поэтапный переход от инъекций к таблеткам. Воспаление легких у детей до года или пожилых людей следует лечить только в стационаре.

Заболевание у ребенка

Поскольку бактериологическое исследование может занять несколько дней, пациент должен быть морально готов к тому, что может понадобиться замена лекарства или его дополнение другим антибиотиком.

Обзор эффективных антибиотиков нового поколения

Наиболее эффективными при пневмонии считаются антибиотики нового поколения. Их преимущество заключаются более быстром воздействии, что распространяется на большинство патогенных микроорганизмов. Кроме того, в ходе многочисленных исследований было установлено, что такие медикаменты вызывают меньше побочных эффектов и легче переносятся больными. Антибиотики широкого спектра действия необходимо принимать 1-2 раза в сутки, тогда как препараты 1 или 2 поколения — до четырех. Кроме того, в зависимости от течения болезни, лечащие врачи могут подобрать лекарственную фору, наиболее удобную для пациента — это могут быть уколы, таблетки, капсулы, сиропы.

Механизм действия современных антибиотиков

Цефалоспорины

Ввиду высокой эффективности и низкой токсичности — одни из самых часто назначаемых антибактериальных препаратов. Допускается лечение детей и беременных женщин, начиная со второго триместра. При внебольничной пневмонии можно принимать пероральные формы:

Супракс (действующее вещество цефиксим) — выпускается в виде капсул и гранул для приготовления суспензии. С осторожностью назначается малышам до 6 месяцев, пожилым людям, пациентам с почечной недостаточностью, а также псевдомембранозным колитом в анамнезе.
Панцеф — препарат на основе цефиксима в виде гранул для приготовления суспензии или таблеток. Запрещен детям до 6 месяцев.
Цедекс (активное вещество цефтибутен). Производится в капсулах или в виде порошка для приготовления суспензии. Противопоказан детям до полугода, людям с врожденным нарушением углеводного обмена и серьезными патологиями ЖКТ и почек.

Цедекс при воспалении легких

Лечить госпитальную пневмонию лучше уколами, колоть которые можно внутривенно или внутримышечно:

Тарцеф, Цефабол (цефтазидим) — кристаллический порошок для приготовления раствора для инъекций. Колоть лекарство следует каждые 8 или 12 часов. Возможно применение для лечения бронхитов или пневмоний у новорожденных детей. Уколы лекарства запрещены беременным и кормящим женщинам.
Зинацеф — порошок для приготовления инъекционного раствора на основе цефуроксима. Сильный антибиотик при пневмонии — его введение рекомендуется на протяжении 2-3 суток, после чего пациента переводят на пероральный прием препарата той же группы.
Терцеф (цефтриаксон) — эффективный против возбудителей пневмонии препарат, разрешенный с рождения (при отсутствии особых противопоказаний). При внутримышечном введении рекомендуется использование лидокаина, снижающего болевые ощущения в месте инъекции, тем самым обеспечивая необходимое всасывание средства.

Терцеф в порошке

Основные побочные реакции — аллергические проявления либо расстройства пищеварения, повышенная утомляемость, нервозность.

Курс лечения цефалоспоринами длится 7-10 дней.

Абсолютным противопоказанием к применению является гиперчувствительность к основному действующему веществу, а также антибиотикам пенициллиновой группы.

Пенициллины

При лечении пневмонии у взрослых доктора назначают следующие виды препаратов:

Амоксициллин, Хиконцил, Флемоксин Солютаб, Оспамокс — капсулы или суспензии для перорального приема на основе амоксициллина. Длительность лечения — от 10 до 14 дней. Разрешены к применению беременными женщинами и маленькими детьми. В некоторых случаях наблюдается низкая эффективность препаратов в связи с выработкой некоторыми микроорганизмами бета-лактамазы — вещества, разрушающего структуру средства.
Аугментин, Флемоклав Солютаб, Амоксиклав — антибиотики для перорального применения, в состав которых входит клавулановая кислота, предотвращающая негативное воздействие бета-лактамазы. Назначается пациентам, что неоднократно проходили курс лечения пенициллинами.

Амоксиклав и Аргументин

Среди частых побочных проявлений можно выделить расстройства в работе пищеварительной системы, а также аллергические реакции (от крапивницы до отека Квинке).

Фторхинолоны

Самый мощный разряд антибактериальных средств, предназначенный для лечения тяжелых форм пневмонии. Чаще назначают Зофлокс, Таривид — препараты на основе офлоксацина или Ципробай, Цифран — медикаменты с ципрофлоксацином. Возможно пероральное или капельное введение. При внутривенном введении капельницы ставят на протяжении нескольких дней, до улучшения состояния больного, а затем переходят на пероральный прием.

Лекарства для лечения воспаления легких

Макролиды

Антибиотики широкого спектра действия, которые применяют при любых (включая атипичную) формах заболевания. Список эффективных медикаментов:

Сумамед, Азитромицин, Зитролид — таблетки или суспензия на основе азитромицина. Стандартная длительность применения — 3-5 дней. Запрещен детям до трех лет.
Макропен (мидекамецин) — хорошо переносится большинством пациентов, поэтому используется раз в сутки на протяжении 7-14 дней. Может использоваться во время беременности, но запрещен малышам раннего возраста.
Клацид и Клабакс (кларитромицин) — назначается на 7-10 дней. Не используется для лечения малышей до полугода.
Рулид (рокситромицин) — запрещен беременным и детям, масса тела которых не достигла 40 кг. Принимают дважды за день на протяжении 5-10 дней.

Прием препаратов данной группы свыше 10 дней крайне нежелателен. Поскольку патогенные микроорганизмы способны к быстрой выработке устойчивости, что затрудняет дальнейшее лечение.

Макролиды не применяются для лечения воспаления легких или других воспалительно-инфекционных заболеваний при наличии болезней печени.

Даже самый лучший и щадящий антибиотик оказывает сильное воздействие не только на возбудителей заболевания, но и на весь организм. Сколько бы дней не длился прием такого средства, нормальная микрофлора кишечника и сопротивляемость к инфекциям значительно снизиться. Поэтому даже при легком протекании пневмонии не стоит полагаться на отзывы других пациентов и собственную интуицию, а доверить выбор подходящего препарата лечащему доктору — это поможет в кратчайшие сроки победить болезнь и безболезненно восстановиться после лечения.

Источник

Когда ваше чадо борется с тяжелым недугом, приходится прибегать к такому лекарству, как антибиотики. Их список в форме суспензии для детей довольно обширен, и любая мама сможет подобрать именно тот, какой в кратчайшие сроки победит болезнь и окажет минимум негативного воздействия на организм.

Перечень препаратов

Всем нам не понаслышке знакома избитая поговорка одно лечит, другое калечит. И меньше всего хотелось бы применять такой подход к главным созданиям в нашей жизни — к детям. Чтобы сделать правильный выбор, лучше тщательно изучить предлагаемые фармацевтами препараты. Чаще всего педиатрами при ОРВИ, ангинах или бронхитах выписываются такие антибиотические средства:

Клацид (Кларитромицин);
Зиннат (Аксетин);
Флемоксин Солютаб (Амоксициллин, Амоксисар);
Аугментин (Экоклав);
Цедекс (Винекс, Докцеф);
Сумамед (Азитромицин);
Супракс (Панцеф);
Цефтриаксон (Азаран);
Флуимуцил (Ацестин);
Макропен (Апмиокс).

Как видите, список довольно внушительный. И каждая мама обязана разбираться в этих препаратах, особенностях их действующих компонентов, понимать, что из этого списка будет лучше, чтобы дать адекватное лечение своему ребенку при ОРВИ или прочих серьезных недугах.

Важно понимать, когда для детей этот вид лекарственных средств незаменим, а когда можно обойтись без них. Так, антибиотические лекарства приходится использовать при ангине. Сильные боли и высокую температуру способны побороть только они. Незаменимы подобные средства и при бронхите. Лечение большинства ОРВИ также предусматривает применение антибиотиков. Но назначать их должен только педиатр после осмотра ребенка, поскольку важно точно понимать, какой именно недуг поразил организм вашего чада. Иногда родители спешат применять сильнодействующее лекарство по своему усмотрению, при едва появившемся кашле. Это неправильно, подобный симптом может говорить о самых разных заболеваниях вплоть до аллергии, при которой применение антибиотиков явно неуместно. Список заболеваний, подвластных лишь этим препаратам, невелик.

суспензии антибиотики для детей

Группы медикаментов по способу воздействия

Когда у ребенка держится высокая температура более двух дней (38 градусов и более), появляется белый налет на миндалинах и увеличиваются лимфоузлы под челюстью и на шее, можно смело говорить об ангине. Она может быть катаральной, некротической, гнойной или иного типа (в зависимости от возбудителя и причин болезни). Однако в любом случае в ее лечении не обойтись без антибиотиков. Их применение показано для детей только в виде суспензии.

При бронхите – воспалительных процессах в органах дыхания (легких и бронхах) — не всегда необходимо применение антибиотиков. Например, если речь идет о бронхите аллергическом, то избавиться от недуга поможет элементарное улучшение условий жизни малыша, экологической обстановки, окружающей его. В случае инфекционной природы болезни без антибиотиков уже не обойтись. Это же касается и большинства ОРВИ.

Есть несколько основных групп этих лекарственных препаратов разного типа действия. Полный список применяемых в педиатрии антибиотических средств таков:

Убивающие стафилококки, стрептококки, менингококки и прочие кокки, а также клостридии и корниобактерии. К таким антибиотикам относятся цефалоспорины (Зиннат, Супракс), макролиды (Клацид, Сумамед, Макропен), бициллины, бензилпенициллины.
Препараты широкого спектра действия. Эту группу применять для лечения ребенка необходимо с осторожностью. Имеется масса ограничений. Однако они эффективнее всего борются с грамположительными палочками. Среди таких антибиотиков цефалоспорины третьего поколения (Цефтриаксон, Цедекс), аминогликозиды, полусинтетические пенициллины (Флемоксин Солютаб, Аугментин).
Лекарственные средства, убивающие грамотрицательные палочки. К ним относятся полимиксины, цефалоспорины третьего поколения (Флуимуцил).
Препараты, действие которых направлено на уничтожение грибков.
Противотуберкулезные антибиотики.

Препараты при ангине

Для быстрой помощи ребенку при ангине чаще всего назначается Сумамед. Он относится к ряду антибиотиков группы макролидов. Оперативно накапливается в организме, оказывая мощное воздействие на возбудителей болезни. Как правило, для лечения препаратом Сумамед при ангине достаточно всего трех суток. В педиатрии он применяется в форме суспензии. Принимать Сумамед нужно всего 1 раз в день за час до еды или через два часа после. При лечении детей этим средством необходимо обязательно дать больному тщательно запить лекарство. Препарат очень легко воспринимается маленькими пациентами, потому что имеет приятный вкус.

Еще одно средство широкого спектра действия для противостояния ангине у малышей – Клацид. Оно также из группы макролидов. Клацид разрушает вредоносные организмы и препятствует синтезу их белков. Кроме того, Клацид обладает противовоспалительными свойствами, способствует восстановлению иммунитета при продолжительной ангине. Оптимально давать Клацид детям в форме суспензии. Как показывают отзывы родителей, вкус препарата нравится деткам, поэтому проблем при приеме лекарства Клацид не возникает.

При гнойной ангине очень эффективен препарат Цефтриаксон. Это антибактериальное средство широкого спектра действия. Выпускается Цефтриаксон в форме порошков для приготовления инъекций. Уколы делаются внутримышечно или внутривенно (по назначению врача). Дозировка Цефтриаксон и длительность его курса в каждом отдельном случае прописываются индивидуально. В среднем использование препарата Цефтриаксон длится 7-10 дней. Прибегать к инъекциям Цефтриаксон следует лишь в случае осложнений у малыша.

Хорошо помогающее средство при ангине у детей – препарат бактерицидного действия под названием Зиннат. В форме суспензий Зиннат напоминает сироп, поэтому иногда его так и подписывают на упаковке. Препаратом можно лечить даже грудных детей в возрасте от трех месяцев. Зиннат дозируется в зависимости от возраста и веса больного. Схему приема Зиннат назначает лечащий врач.

При бронхите

Как и при ангине, а также иных заболеваниях, описанных выше, при бронхите и плеврите прекрасно помогают различные антибиотические препараты. Об этом говорят многочисленные положительные отзывы родителей. Так, лучше многих других лекарственных средств с возбудителями этих недугов борется Флемоксин Солютаб. Показан к лечению при бронхите даже самых маленьких пациентов (вплоть до новорожденных) препарат Флемоксин Солютаб в форме суспензий. В среднем принимать Флемоксин Солютаб нужно 2-3 раза в день. Иногда для Флемоксин Солютаб назначают еще более дробные приемы. Препарат Флемоксин выписывают только в том случае, если за последние три месяца пациент не принимал никаких антибиотиков. В борьбе с атипичными возбудителями Солютаб считается неэффективным. Флемоксин Солютаб для самых маленьких имеет приятный вкус (мандарин, лимон).

Для лечения любых инфекций органов ЛОР педиатры выписывают Супракс. При бронхите, сильном кашле, Супракс не заменим. Препарат Супракс показан детям от 6 месяцев. Приемы суспензии Супракс дробные, от 2-3 в день. Продается Супракс в форме порошка, разводится кипяченой водой.

Среди препаратов широкого спектра действия для лечения бронхитов в педиатрии применяется Цедекс. Назначается в возрасте от 6 месяцев. Эффективен Цедекс также для лечения пневмонии, отитов. Быстро помогает Цедекс и при кашле. Препарат Цедекс побеждает тех бактерий, которые устойчивы к пенициллинам. Также Цедекс в сравнении с другими средствами лучше переносится детским организмом. Для лечения инфекционных заболеваний ЖКТ вашему малышу также могут назначить Цедекс.

При бронхите (остром и хроническом), пневмонии, бронхиальной астме, кашле назначают Флуимуцил. При прочих заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся выделением вязкой мокроты, лечение препаратом Флуимуцил также дает хороший результат. Чаще всего Флуимуцил применяется в педиатрии для детей от 1 года. В особых случаях возможно назначение суспензий Флуимуцил для новорожденных. Препарат Флуимуцил не только устраняет возбудителей заболевания, но и стимулирует моторные функции дыхательных путей. Цефтриаксон педиатры также могут назначить для лечения сложных форм бронхита. Но дозировка будет иная, нежели при ангинах.

При простуде

Детям от 3 месяцев эффективное лечение ОРВИ проводится препаратом Аугментин. Это средство, выпускаемое в форме таблеток или суспензии. Аугментин быстро помогает при кашле. Относится Аугментин к группе пенициллинов широкого спектра действия. Любые воспалительные процессы у малышей успешно лечатся препаратом Аугментин. В каком-то смысле Аугментин можно назвать любимчиком врачей: они выписывают его при многих заболеваниях и взрослым, и детям. Ангины, гриппы, простуды – все это Аугментин лечит весьма успешно.

Эффективным и безопасным при ОРВИ считается в педиатрии Макропен. Препарат Макропен – это средство широкого спектра и щадящего по отношению к организму действия. Многочисленные отзывы родителей, успешно лечивших своих детей суспензиями Макропен, говорят о том, что после его применения во время ОРВИ реже случается дисбактериоз, нежели после других средств. Клинических подтверждений подобных данных о Макропен нет. Но опыт родителей располагает к безбоязненному применению препарата Макропен для экстренной помощи чаду при ОРВИ (а также при сильном кашле). Обычно Макропен пьют два раза в сутки. Курс лечения суспензиями Макропен может длиться 7-14 дней.

Антибиотический препарат Сумамед также хорош при ОРЗ и ОРВИ, как и при ангине, бронхите или при простудном кашле. Это антибактериальное средство широкого спектра действия. Даже малыши принимают Сумамед без капризов, потому что он имеет приятный вкус. А его способность накапливаться в организме позволяет давать пациенту Сумамед реже, чем другие средства.

Зиннат также может быть эффективен в борьбе с ОРВИ у детей в возрасте от 3 лет. Препарат широкого и, в том числе, бактерицидного спектра действия. В кратчайшие сроки Зиннат поставит вашего малыша на ноги, поможет при кашле.

Флемоксин Солютаб применяется в педиатрии широко, в том числе и для борьбы с этими недугами, так же, как и Цедекс, Супракс, Цефтриаксон (при осложнениях), Флуимуцил.

Последствия применения антибиотических препаратов

После курса лечения антибиотиками возможно возникновение аллергических проявлений у детей. Особенно после применения препаратов Флемоксин Солютаб, Цедекс, Флуимуцил. Чаще всего это кожные высыпания. В таких случаях врач дополнительно назначает антигистаминные препараты, такие, как Тавегил или Супрастин.

Еще одним неприятным последствием применения антибиотиков является дисбактериоз микрофлоры кишечника. Особенно после приема препаратов широкого спектра. Это Зиннат, Сумамед, Аугментин, Супракс. Их воздействие влечет за собой ухудшение пищеварения, возникновению газов, жидкому стулу или, напротив, запорам. Лечение антибиотиками (Цефтриаксон, Макропен, Флуимуцил, Зиннат) также грозит возникновением молочницы, чаще от этого страдают девочки. Восстановить здоровье помогут препараты Биовестин или Линекс. Их также можно применять и для профилактики подобного расстройства.

Если ребенок болеет часто, постоянное применение антибиотиков грозит так называемым синдромом залеченного иммунитета. Вредоносные организмы постепенно приспосабливаются к лекарствам, и даже самая интенсивная терапия, например, при бронхите или при мучительном сухом кашле, перестает приводить к выздоровлению. Поэтому не рекомендуется при любом заболевании спешить с приемом антибиотических препаратов. Обращаться к ним следует лишь тогда, когда организм ребенка не способен самостоятельно противостоять недугу.

Основные меры по снижению вреда сильнодействующих препаратов широкого спектра (Аугментин, Супракс, Сумамед), которые должна принять каждая мама,- это поддержание микрофлоры ЖКТ. Поскольку курс лечения антибиотиками (особенно при бронхите, сильном кашле) – это серьезная нагрузка на организм ребенка, важно не только строго соблюдать дозировку и схему приема лекарств, но также и придерживаться общих правил. Малышу нужно обеспечить постельный режим, полезное питание и пристальное внимание родителей.

Источник