Зуд в ухе при гнойном отите

Отит – это воспаление и отек ушной раковины. Он может быть хроническим или острым, гнойным или катаральным. Чаще всего данное заболевание встречается у детей. По статистике, примерно 80% детей до 3-х летнего возраста хотя бы раз болели отитом.

Проявляется болью в ухе (пульсирующей, стреляющей, ноющей), повышенной температурой тела, нарушением слуха, шумом в ушах, слизисто-гнойными выделениями из наружного слухового прохода.

Отит является самой распространенной причиной тугоухости (сниженного слуха). Этим заболеванием страдают люди всех возрастов, но наиболее подвержены недугу дети, из-за особенностей анатомического строения евстахиевой трубы.

Причины отита

Воспалительный процесс на уровне среднего уха чаще всего является вторичным. Это означает что, первоначально инфекция проникает в барабанную полость из других отделов, сообщающихся с ней. Секреторный средний отит наблюдается, когда жидкость, образующаяся вследствие простуды или аллергической реакции, проникает в среднее ухо через евстахиеву трубу.

В зависимости от места локализации патологического процесса выделяют три формы отита:

• внутренний;
• наружный;
• отит среднего уха.

Две основные причины отита, это попадание инфекции и распространение воспаления из носоглотки в среднее ухо, а также травмы уха. Также заболевание может возникнуть по причине:

• травмы кожи наружного слухового прохода;
• после попадания загрязненной воды;
• проведение хирургических операций в зоне носоглотки или носовой полости;
• как последствие ОРВИ, гайморита;
• при инфекционных заболеваниях, болезнях почек, сахарном диабете, переохлаждении.

Средний отит может быть вызван различными патогенными микроорганизмами: бактериями, вирусами, грибами (отомикоз) и различными микробными ассоциациями.

Симптомы отита среднего уха

В первую очередь, отит и его симптомы будут зависеть от формы и места протекания воспалительного процесса. Охарактеризовать общую картину острого отита среднего уха и его симптомов можно по следующим признакам:

• боль в ухе носит резкий, сильный и иногда нестерпимый характер, иррадиирует в височную и теменную области;
• снижение слуха, шум в ушах;
• гипертермия;
• повышенная температура;

Через 1-3 суток с момента начала заболевания образуется разрыв в барабанной перепонке, начинается гноетечение. В этом периоде температура падает, боль снижается, общее состояние улучшается.

При неблагоприятном развитии заболевания гной может прорваться не наружу, а внутрь, черепной полости, провоцируя развитие абсцесса мозга, менингита и иных опасных заболеваний.

Симптомы отита в хронической форме сходны, но менее выражены. Как правило, присутствуют болевые ощущения, снижение слуха более значительное, чем при острой стадии.

Чаще болеют дети, из-за особенностей строения среднего уха и зачастую гнойный процесс может развиться за сутки-двое. Ребенок часто плачет, вскрикивает, держится за ухо, не может спать. В таких случаях немедленно необходимо обратиться к врачу. 

Лечение отита

В первую очередь местное лечение заболевания зависит от его формы. Лечение отита должно быть незамедлительным, ввиду опасности развития тяжелых последствий: распространения заболевания в пространство черепа или на внутреннее ухо, что может грозить полной потерей слуха.

При условии своевременного обращения к врачу, лечение отита среднего уха успешно проводят лекарственными препаратами и физиотерапевтическими процедурами. Для лечения широко используют противовоспалительные средства и антибиотики, а также жаропонижающие препараты при наличии у больного высокой температуры. Для снятия отека слизистой носа обязательно закапывают сосудосуживающие капли.

Если барабанная полость не дренируется самостоятельно в течение первых трех суток, показано рассечение барабанной перепонки.

В целом, схема лечения отита в домашних условиях состоит из следующих компонентов:

• постельный режим;
• сосудосуживающие средства для носа;
• противомикробные препараты;
• обезболивающие средства;
• антибактериальные средства;
• физиотерапевтическое лечение;
• согревающие компрессы;
• витамины.

Острый гнойный отит требует применения антибиотикотерапии, а также эвакуации гноя из полости среднего уха. После прохождения основного курса, больному назначается восстановительная и рассасывающая терапия. Лечение отита в хронической форме также состоит в проведении противовоспалительной и антибактериальной терапии, при усиленной иммунокоррекции.

Стоит отметить, что лечение отита в домашних условиях должно проводиться только с разрешения врача-отоларинголога. Не занимайтесь самолечением. В тех случаях, когда не помогают консервативные методы — прибегают к хирургической операции.

Ушные капли при отите

Применение любого из указанных препаратов допускается только после получения соответствующей консультации у врача.

1. Гаразон, Софрадекс, Дексона, Анауран — глюкокортикостероидные капли;
2. Отинум, Отипакс — противовоспалительные капли;
3. Отофа, Ципромед, Нормакс, Фугентин — антибактериальные капли.

Для достижения максимального лечебного эффекта рекомендуется совмещать применение капель с приемом антибиотиков, они должны назначаться специалистом после установления диагноза.

Основными профилактическими мероприятиями отита у детей и взрослых являются предупреждение и своевременное лечение воспалительных заболеваний носа и носоглотки, хронических заболеваний носа, околоносовых пазух. Правильно проводить туалет носа.

Чешутся уши, зуд в ушах – такие симптомы знакомы многим. И это одна из наиболее распространенных проблем, с которой пациенты обращаются к оториноларингологу. Естественной причиной зуда является скопление серы в слуховом проходе. После купания зуд усиливается. Это связано с проникновением воды в ухо и размягчением серных масс. Избавиться от подобной проблемы помогут простые гигиенические процедуры — чистка или мытье ушей. Но случается так, что ухо продолжает зудеть. Зуд в ушах становится симптомом болезни, требующей серьезного лечения. На его фоне могут появляться другие клинические признаки: появление гнойного отделяемого, болезненные ощущения, дискомфорт и заложенность ушей, шелушение, головокружение, лихорадка, дискоординация движений, снижение слуха.

Интенсивный зуд в ушах – показатель системных заболеваний организма. Сам по себе зуд не является болезнью. Если он появляется редко и не вызывает неприятных ощущений, то можно на него не обращать внимания. Но следует помнить, что с зуда могут начинаться такие тяжелые недуги, как псориаз, дерматит, экзема, отит и многие другие.

Уши могут чесаться у лиц с повышенной индивидуальной чувствительностью. Неправильная гигиена может вызвать мучительный зуд. При травмировании кожи наружного слухового прохода ватными палочками или другими подручными средствами сера проникает в микротравмы, что проявляется дискомфортом и зудом.

Чтобы вылечить зуд в ушах и избавиться от перечисленных выше симптомов, необходимо обратиться к опытному специалисту. Не стоит игнорировать зуд в ушах или лечить его самостоятельно. Это не поможет решить данную проблему, а лишь усугубит общее состояние.

Этиология

Основные причины зуда в ушах:

• Гиперпродукция и скопление серных масс в ушах,
• Раздражение слухового прохода неизвестной этиологии,
• Старческий возраст,
• Быстрый рост волос в ушном проходе,
• Сухость в ушах,
• Травмы уха,
• Общее переохлаждение организма,
• Аллергия,
• Отит микробной этиологии,
• Кожные заболевания наружного уха,
• Сахарный диабет,
• Фурункул слухового прохода,
• Нарушение метаболизма в организме,
• Ушной клещ.

При общем переохлаждении организма болезнетворные микробы активизируются и оказывают свое патогенное воздействие.

Отит

Острое или хроническое инфекционное воспаление уха проявляется зудом, жжением, болевым и катаральным синдромом, покраснением и отеком ушной раковины. Болезнетворные микробы обычно проникают в барабанную полость из носоглотки через евстахиеву трубу, в наружное ухо из внешней среды.

1. Наружный отит — самая легкая форма воспаления, поражающая слуховой проход и ушную раковину. У больных появляется острая, пульсирующая или тупая, давящая боль в ухе, прикосновение к ушам становится болезненным, слух ослабевает, появляются звон, зуд и дискомфорт в ушах, возможен стойкий субфебрилитет.
2. Средний отит — воспаление среднего уха, обусловленное дисфункцией слуховой трубы и скоплением экссудата в барабанной полости. Проявляется патология заложенностью ушей, снижением слуха, аутофонией, лихорадкой, пульсирующей болью, перемещающейся на область виска и темень, общими симптомами интоксикации. При появлении гнойных выделений боль уменьшается, и самочувствие больных улучшается.
3. Воспаление внутреннего уха или лабиринтит — это заболевание, основным симптомом которого является нарушение слуха и равновесия. Вестибулярные изменения – первые признаки патологии, проявляющиеся головокружением, нарушением равновесия и расстройством координации движений. Спустя сутки после вестибулярных расстройств у больных нарушается слух, появляется шум и зуд в ушах, усиливающиеся при повороте головы, боль в ухе, особенно при резких движениях, глухота.

Отомикоз

Это воспаление уха грибковой этиологии, развивающееся на фоне хронического отита, несоблюдения правил личной гигиены, ношения слухового аппарата, повреждения кожи слухового прохода. Грибы рода Кандида — нормальные обитатели кожи человека, не приносящие вреда организму. Под воздействием неблагоприятных экзогенных и эндогенных факторов их количество резко увеличивается, и развивается отомикоз. Он проявляется зудом, белым хлопьевидным отделяемым, гиперемией кожи. Со временем у больных в наружном ухе появляются беловатые корочки. В тяжелых случаях грибки проникают вглубь органа слуха, поражают лабиринт и даже кости черепа.

Аллергия

Аллергические реакции часто проявляются зудом в ушах. Аллергенами являются косметические средства, укусы насекомых, плавательные шапочки из латекса, использование наушников, тополиный пух, перхоть. Отоларинголог совместно с аллергологом проведут комплексное обследование больного, определят аллерген и назначат соответствующее лечение.

Зуд в ушах при аллергии может появляться изредка или беспокоить больного постоянно. Он является сигналом организма об имеющимся серьезном нарушении. При аллергическом дерматите на коже появляется ороговевшая сыпь, кожный покров утолщается и уплотняется. Если уши зудят и горят одновременно, возможно у больного аллергия на грибок.

Кожные заболевания

Зуд в ушах является одним из первых симптомов дерматологических патологий. Нежная и чувствительная кожа слухового прохода при данных недугах чешется изнутри.

• Клинические признаки дерматита уха могут варьироваться от легкого почесывания до сильного воспаления, проявляющегося нестерпимым зудом внутри уха и вокруг него, покраснением, образованием узелков, которые вскрываются и оставляют после себя мокнущие пятна. Длительно текущая патология приводит к гиперпигментации и утолщению верхнего слоя эпидермиса.
• Симптомами экзематозного дерматита являются: интенсивный зуд, шелушение и гиперемия кожи, появлением мелких пузырьков, покрытых желтыми и коричневыми корочками.
• Себорейный дерматит развивается в результате инфицирования кожи наружного уха патогенными грибками. Кожа при себорее раздражена, покрыта бляшками и жирными желтыми корками. Себорейные чешуйки могут располагаться внутри уха, вокруг него, опускаться на шею и щеки.

• Псориаз — заболевание невыясненной этиологии, проявляющееся появлением красных пятен на коже, которые шелушатся и покрываются белыми чешуйками. Непрекращающийся зуд в ушах является одним из первых признаков при псориазе. Покраснение, шелушение кожи слухового прохода и зуд являются неприятными симптомами патологии, ухудшающими общее самочувствие больного и приводящее его к депрессии. Если заболевание не лечить, бляшки постепенно увеличиваются в размере и распространяются вглубь слухового канала, что вызывает боль и шум в ушах. Внешний вид бляшек пугает окружающих и вселяет в них страх заражения.

Механические травмы

Повреждение кожи слухового прохода во время неаккуратной чистки ушей подручными средствами приводит к появлению микротравм. Они являются входными воротами инфекции, приводят к воспалению уха и появлению соответствующей симптоматики, в том числе и ушного зуда. К механическим повреждениям уха относятся: неумелое удаление инородных тел, черепно-мозговая травма, удары, укусы, ранения.

Иногда в ушную полость может попасть небольшое насекомое, которое, шевелясь, вызывает сильный зуд и беспокойство.

Сопутствующие симптомы

1. Зуд и боль в ушах — симптомы патологии, требующей немедленного обращения к врачу. Болевые ощущения при отите бывают незначительными или очень сильными, не дающими спокойно спать и работать. Боль сопровождается другими неприятными ощущениями в ушах: заложенностью, шумом, зудом, звоном, временной потерей слуха, лихорадкой и интоксикацией. Боль усиливается при оттягивании ушной раковины или нажатии на козелок. Лор-врач во время отоскопии обнаруживает жидкий секрет в ушном канале, гиперемию кожи, отечность стенок, не позволяющую увидеть барабанную перегородку.
2. Зуд в ушах и боль в горле часто сочетаются при ангине. Дискомфорт в ушах сопровождается подобными ощущениями и в горле. После проведения эффективного лечения ангины эти неприятные симптомы исчезают.
3. Зуд в ушах и появление выделений – признаки грибкового воспаления уха. У больных зудит и шумит в ухе, слух снижается, возникает боль, появляются творожистые выделения. При остром отите выделения бывают гнойными. Заболевание развивается при распространении инфекции из имеющихся в организме очагов и проявляется лихорадкой, отеком и выделениями гноя из уха.
4. Зуд и шелушение в ушах являются симптомами дерматита, возникающего на фоне аллергии или авитаминоза. Раздраженная кожа шелушится, появляется сильный зуд.
5. Фурункул — гнойное ограниченное воспаление волосяного фолликула, вызванное золотистым стафилококком. У больных нарушается слух, их мучает зуд и боль. Визуально фурункул представляет собой покрасневший бугорок с желтой точкой в центре.

Если сильно чешется ухо, и зуд упорно повторяется на фоне новых симптомов ушной патологии, ее необходимо срочно лечить, в противном случае могут возникнуть стойкие нарушения слуха.

Лечение

Избавиться от зуда в ушах поможет оториноларинголог. После обследования больного он установит причину патологии и назначит адекватную терапию.

В домашних условиях до посещения врача можно протереть наружное ухо 6-% раствором уксуса. Справиться с зудом поможет капля растительного масла или теплый раствор соды, введенный в наружный слуховой проход. Для размягчения и выведения серных пробок в уши рекомендуют капать раствор перекиси водорода. При наличии себорейного дерматита следует применять наружные противомикозные средства — мыть голову шампунями с антимикотиками, например, «Низоралом».

Запрещено расчесывать зудящие уши. Это может привести к появлению на коже микротравм, инфицированию и ухудшению общего состояния.

Медикаментозное лечение

• При отите больным назначают ушные капли, содержащие антибиотик «Ципромед», «Анауран», «Отофа». Лихорадка и выраженная интоксикация – показания для применения антибиотиков внутрь. При вялотекущих, рецидивирующих отитах больным назначают иммуностимулирующие препараты: таблетки «Амиксин», «Левомакс», ректальные суппозитории «Виферон», «Полиоксидоний».
• В настоящее время для лечения острого отита специалисты выбирают местные препараты — комбинированные ушные капли, содержащие антибиотик и глюкокортикостероид. Самые популярные среди них: «Полидекса», «Софрадекс», «Гаразон».
• Капли с выраженными противовоспалительным действием, содержащие НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты): «Отипакс», «Отинум». Они уменьшают боль и воспаление, оказывают местное анестезирующее действие.
• При подъеме температуры и появлении признаков интоксикации больным назначают жаропонижающие средства на основе парацетамола или ибупрофена, обильное питье, постельный режим.
• Отомикоз лечится местными антимикозными средствами – капли в уши «Клотримазол», «Кандибиотик». Закапывать капли следует в чистое ухо после удаления серы и гнойного отделяемого. Уши также промывают антимикотическими растворами: «Нистатином», «Амфотерицином», «Клотримазолом». Больным рекомендуют принимать общеукрепляющие средства и витамины.
• При аллергии рекомендуют устранить провоцирующий фактор и назначают внутрь антигистаминные препараты: «Лоратадин», «Цетрин», «Супрастин».
• Для лечения псориаза используют мази на основе дегтя, нефти, солидола, а также кератолитические и кортикостероидные препараты.

Народная медицина

Народные средства, помогающие избавиться от зуда в ушах:

1. По 1 капле масла чайного дерева или миндаля закапывают в зудящее ухо. Эти масла являются хорошими противогрибковыми средствами, устраняющими неприятные ощущения в ушах.
2. Салициловый спирт снимает воспаление и оказывает бактерицидное действие. Сначала ухо промывают перекисью водорода, а затем закапывают в каждый слуховой проход по 3 капли салицилового спирта.
3. Если причиной зуда в ушах стал отит, рекомендуют воспользоваться настойкой календулы. После проведения гигиенических процедур в ухо закапывают по 2 капли настойки календулы ежедневно. Это народное средство препятствует распространению инфекции и уничтожает микробы.
4. Зеленые грецкие орехи настаивают на водке и используют в лечебных целях.
5. Спиртовой настойкой прополиса протирают ухо снаружи и изнутри при зуде.
6. Если зуд в ушах является симптомом псориаза, используют мазь, приготовленную из дегтя березового, меда и яичного белка.
7. При наличии в слуховом проходе фурункула, на него накладывают смесь, приготовленную из сырого яйца, меда, соли и муки. Запеченный лук измельчают и смешивают с хозяйственным мылом, затем наносят на чирий, а сверху закрепляют повязкой. Компресс ставят на новообразование с мелко нарезанным чесноком.

Профилактика

Мероприятия, предупреждающие появление зуда в ушах:

• Рациональная гигиена ушей без использования спичек с ватой, булавок или заколок,
• Ношение гипоаллергенных украшений,
• Поддержание количества ушной серы на приемлемом уровне,
• Периодическая дезинфекция мобильного телефона и наушников,
• Использование берушей при купании в бассейне или открытых водоемах,
• Регулярное мытье ушей с мылом и их протирание насухо,
• Своевременное выявление и лечение заболеваний ЛОР-органов,
• Борьба с заложенностью носа,
• Повышение иммунитета: закаливание организма, гимнастика, правильное питание, прогулки на свежем воздухе.

Таким образом, лучшая профилактика зуда в ушах – это комплекс общедоступных мероприятий и действий, которые направлены на предупреждение отита различного происхождения и прочих опасных заболеваний, при которых чешутся уши внутри и снаружи.

Видео: зуд в ушах в программе “Жить здорово!”

Мнения, советы и обсуждение: