Можно ли делать массаж при ожогах

Показания: ожоги II-III А степени в период реконвалесценции (четвертый период ожоговой болезни) с момента полного или почти пол­ного закрытия гранулирующих поверхностей ран и в стадии рубцевания. Массаж назначают до и после кожнопластических операций, проводи­мых для устранения рубцовых деформаций и тяжелых контрактур с при­менением пересадки филатовского стебля. Сегментарно-рефлекторный массаж при термическом ожоге применяют в остром периоде травмы для устранения болевого фактора, снятия воспалительного отека, уменьшения ацидоза тканей и предупреждения перехода нестойкой противоболевой (рефлекторной) контрактуры в стойкую органическую (рубцовую) контр­актуру. В восстановительном периоде массаж оказывает стимулирующее влияние на регенерационные способности и функции организма. Норма­лизуя функциональное состояние нервной и симпатоадреналовой систем, массаж повышает защитные механизмы, помогая организму в борьбе с ожоговой болезнью. Местный массаж препятствует развитию рубцово-фиброзных сращений и стяжений, повышает эластические свойства тка­ней, вовлеченных в патологический процесс, способствует предупрежде­нию контрактур суставов и полноценному восстановлению двигательной функции. К массажу приступают после снятия шока и после хирургиче­ской обработки при общем удовлетворительном состоянии, при нормаль­ных температуре тела и СОЭ.

План массажа. Воздействие на паравертебральные зоны спин­номозговых сегментов и рефлексогенные зоны здоровых участков кожи, иннервационно связанных метамерными взаимоотношениями с очагами ожоговых поражений; дыхательные упражнения, упражнения для посыл­ки импульсов в пораженные отделы, движения в изометрическом режиме. В восстановительном периоде и резидуальной стадии сочетание сегментарно-рефлекторных воздействий с местным массажем.

Массаж начинают применять с момента очищения ра­ны от распада некротических тканей и образования отчетливого грануля­ционного барьера и начала эпителизации ожоговой поверхности. При локализации ожога на верхних конечностях массируют паравертебраль­ные зоны иннервации верхнегрудных и шейных спинномозговых сегмен­тов (поглаживание, растирание концами пальцев, штрихование, пиление, продольное разминание, надавливание, сдвигание, стабильная вибрация, нежное похлопывание), мышцы спины, большие грудные, дельтовидные и передние зубчатые мышцы. Растирание межреберных промежутков, грудины, реберных дуг и гребней подвздошных костей. Сжатие, растяже­ние и сотрясение грудной клетки. При локализации ожога на нижних конечностях — паравертебральные зоны иннервации поясничных и нижне­грудных спинномозговых сегментов, ягодичные мышцы. Растирание греб­ней подвздошных костей, области крестца и тазобедренных суставов. Сотрясение таза. Движения в изометрическом режиме, дыхательные упражнения. При локализации ожога на туловище массаж проводят на конечностях, воздействуя на непораженные участки кожи. При лока­лизации ожога в местах сгибательных поверхностей суставов, при ожоге передней поверхности грудной клетки, распространяющемся на подмы­шечную ямку, массаж и движения сочетают с лечением положением. Наряду с массажем центрально расположенных сегментов тела для акти­вации кровообращения и лимфотока в очаге поражения, стимуляции регенерационных процессов осторожно массируют мышцы на противополож­ной стороне локализации ожога (антагонисты). Эти мышцы обычно подвержены растягиванию и ослаблению тонуса, чему способствует на­ступающее рубцово-фиброзное стягивание тканей, в том числе образова­ние тугоподвижности суставов. Массаж состоит из воздействий, направ­ленных на стимулирование сократительной функции растянутых и ослаб­ленных мышц: глубокое поглаживание, растирание сухожилий, пиление, пересекание, строгание, поперечное разминание, стимуляция мышц (со­стоящая из ритмических сдвиганий), стабильная вибрация, похлопыва­ние. На стороне ожога массаж мышц выполняют нежными приемами, минуя раневую поверхность: граблеобразное поглаживание в медленном темпе, неглубокое с малой амплитудой и в медленном темпе растирание концами пальцев, щипцеобразное пересекание, штрихование в медленном темпе короткими поступательными движениями; вибрационное поглажи­вание, точечная вибрация, потряхивание. Сдвигание в разных направле­ниях гранулирующих участков тканей захватом или надавливанием на здоровую хожу; растирание концами пальцев и штрихование здоровых тканей вокруг раны. Массаж суставов, охваченных контрактурой. Актив­ные и пассивные движения. К массажу поверхности ожога приступают в стадии рубцевания. После воздействия тепловых парафиномасляных аппликаций применяют: поглаживание, растирание концами пальцев, штрихование, пересекание и перетирание, пиление; пощипывание, подер­гивание, продольное и поперечное разминание, растяжение, сдвигание; стабильную и лабильную вибрацию, похлопывание, потряхивание. Актив­ные движения, упражнения на растяжение. При стойкой контрактуре редрессирующие движения.

Продолжительность процедуры: от 5 до 20 мин, ежедневно или через день. При ожогах эффективен подводный душ-массаж.

Основной массажный прием при ожогах

Оказание первой помощи при ожогах и их дальнейшее лечение — два очень важных момента. С данной проблемой люди по всей планете сталкиваются ежедневно. Кому-то везет больше, и они отделываются незначительными покраснениями, а кто-то обретает повреждения II-IV степени. В таких случаях необходима посттерапевтическая реабилитация. В этом деле очень эффективен массаж при ожогах, который не только снимет неприятные ощущения, но и поможет избежать шрамов, рубцов, деформации кожных покровов. Стоит сразу заметить, что основной массажный прием при ожогах почти всегда отличается и зависит исключительно от природы травмирования.

Описание процедуры

Подобные методики используются только при изначальных травмах II-IV степени, то есть, если ваша симптоматика включает, как минимум, появление волдырей (что говорит о II-III уровне повреждения). При слабом ранении, когда из всех признаков выделяют только покраснение, помощью массажа можно и не пользоваться, он не помогает заживить ткани. Однако для чего он тогда нужен?

• Восстанавливает верхние слои эпидермиса, поскольку в процессе удаляются мертвые роговые чешуйки;
• Предупреждает образование рубцов;
• Локально стабилизирует кровообращение;
• Ослабляет посттравматический болевой синдром;
• Повышает эластичность;
• Помогает нормализовать лимфоток;
• Снабжает ткани кислородом, и увеличивает содержание в них гликогена.

Как видно, массаж при ожогах, как и в любых других ситуациях, оказывает на человеческий организм довольно сильное, положительное влияние. Однако, нужно помнить о том, что проводить сеансы допускается только специалисту. Неаккуратные движения неопытного человека могут лишь навредить.

Противопоказания

Несмотря на то что, казалось бы, это безопасная терапия, массаж при ожогах имеет большой список ситуаций, когда подобный курс запрещен:

• Злокачественные опухоли;
• Открытые раны;
• Туберкулез в активной форме;
• Ангиит;
• Цинга;
• ВИЧ;
• Атеросклероз;
• Каузалогический синдром;
• Болезни крови;
• Воспаления в острой форме;
• Гнойные процессы;
• Фурункулез;
• Объемная по площади аллергическая реакция;
• Боль в животе;
• Рвота;
• Алкогольная интоксикация;
• Почечная или сердечная недостаточность;
• Грибковые, вирусные и другие высыпания патологического характера;
• Варикоз.

Обученный специалист знает все особенности массажа при ожогах, и сможет рассказать, в каких случаях его можно проводить, а в каких нет.

Показания

Подобные курсы могут назначать как при ожоге большой температурой, так и наоборот — при отморожениях, эта травма также относится к термическим повреждениям. Особенности массажа при ожогах заключаются в том, что изначально он проводится более часто (несколько раз в сутки, а затем — реже, по мере того, как рабочая область приближается к раненой).

Проведение массажа при ожогах

Первый сеанс начинают проводить после механического заживления поврежденной области. То есть, основные болевые ощущения должны уже пройти, волдыри удалены, место очищено и «затянуто». Если какие-то ткани поразил некроз, их также необходимо убрать и чуть подождать, пока ранки на границе с живой кожей заживут.

Массаж при ожогах проводят в различной форме в зависимости от локализации травмы:

Нижние конечности

Массируют поясничную область, нижнегрудных спинномозговых сегментов, ягодичные мышцы, подвздошных костей, а также в районе крестца и тазобедренных суставов.

Верхние конечности

Массажируют следующие области:

• Верхнегрудные и шейные спинномозговые сегменты;
• Дельтовидные, передние зубчатые и спинные мышцы;
• Межреберные промежутки;
• Грудина;
• Дуги ребер.

Нужные участки растирают, поглаживают, штрихуют, продольно разминают, сдвигают, нежно похлопывают. А также в массаже при ожогах используются методики стабильной вибрации, пиления, выжимания.

Туловище

Все процедуры проводят в области верхних и нижних конечностях, излишне не затрагивая поврежденные участки. Точечный массаж при болях после ожога должен выполняться очень осторожно, чтобы не спровоцировать усиление симптоматики.

Суставы

Сюда относят любые части тела, которые имеют свойство сгибаться. Массажируют центральные области (дабы наладить крово и лимфо обращение), а также мышцы на зеркальной стороне относительно обожженного участка (так называемые антагонисты).

Домашняя терапия

Посетить врача-массажиста получится не всегда. Лечение разбивается на два этапа:

• С момента первичного заживления до полного образования рубцов. Сеансы проводятся 2 раза в день по 10-20 минут. Первые пару дней массируется область чуть выше травмы, а после – вокруг.

Важно! Массаж при ожогах выполняется подушечками пальцев.

• Начать все с поглаживания (8-9 повторений);
• Далее идет техника «выжимание» (работа с ближайшими лимфатическими узлами) 3-5 раз;
• Затем несколько раз (3-4) участок разминают.
• Повторить все 2-5 раз.

Важно! Основной массажный прием при ожогах заключается в осторожном давлении и растягивании поврежденных участков.

• После образования рубца. Порядок и схема курса не меняется, но сеансы проводятся реже — 1 раз в сутки или через день по 7-15 минут.

Очень часто массаж при ожогах совмещают с различными аппликациями (восковыми или масляными). Во всех случаях такая терапия несет строго индивидуальный характер. Поэтому в ее назначении и контроле должен участвовать ваш лечащий врач, а сами сеансы проводить профессиональный массажист.

Подобные курсы помогают людям не только избежать неприятных ощущений после травмы, но и предотвратить некоторые осложнения (проблемы с кровообращением, лимфотоком, образование шрамов, рубцов). Однако основной массажный прием при ожогах, как и весь курс должен подобрать специалист. Если же терапия не дает никаких результатов, обратитесь к врачу повторно для возможной корректировки курса.

источник

Методики лечебного массажа при ожогах и отморожениях

Одними из самых эффективных способов реабилитации при ожогах и отморожениях можно назвать физкультуру ЛФК, а также курс лечебного массажа, выполняемый специалистом. Своевременное вмешательство опытного массажиста позволяет активизировать кровообращение и лимфоток. В свою очередь, это предупреждает образование ожоговых рубцов и стимулирует максимально быструю регенерацию термически повреждённых или отмороженных тканей.

Важную роль медицинский массаж играет и в общем восстановлении организма пострадавшего пациента. С каждым сеансом массирующие движения обогащают кожные мышцы кислородом и увеличивают содержание гликогена. Кроме того, опытный специалист помогает справиться с болью, что немаловажно при отморожении или ожоговой болезни.

Начинать курс процедур можно исключительно с момента эпителизации и на стадии рубцевания обожженных или отмороженных тканей. При отморожениях I степени допускается лёгкий лечебный массаж сразу после диагностирования отморожения и до момента полного заживления раневого участка. Категорически запрещено проводить сеансы ЛФК и массирования на повреждённых (незаживших/незарубцевавшихся) участках.

Методика и техника массирования при ожоговой болезни

При термических травмах (ожогах) используют сегментарно-рефлекторный тип лечебного массажа, позволяющий эффективно снимать болевые ощущения и воспалительные отёки. При этом правильно выполняемые растирающие движения нормализуют функции нервной и симпатико-адреналовой систем, что благоприятно сказывается на самочувствии и настроении больного, а также способности организма к регенерации.

Техника лечебного массажа при ожогах предусматривает лёгкие поглаживания и аккуратное растирание и разминание тканей, окружающих повреждённый ожогом участок. Если состояние обожжённых тканей позволяет, специалист также может использовать техники надавливания и различные приёмы вибрации (поколачивание, пунктирование и пр.)

Массаж при отморожениях

В первый период лечения отморожения массируют вышележащий участок. Через несколько сеансов можно переходить к тканям, окружающим место повреждения. Сеанс может включать 7 – 10 лёгких поглаживаний, 3 – 5 выжиманий, 2 – 4 разминания, всевозможные техники вибрации. Комплекс повторяется от 3 до 5 раз, в зависимости от состояния повреждённых и окружающих тканей (рекомендуется проводить 2 сеанса в день, ежедневно).

Второй период включает курс лечебного массирования, проводимый после заживления раневого участка. На этом этапе сеансы проводятся специалистом один раз в 1 – 2 дня (по назначению доктора).

Где обучиться профессиональному лечебному массажу для получения новой специальности или повышения уже имеющейся квалификации? Учебный центр косметологии «Призвание» приглашает всех желающих на курсы медицинского массажа в Санкт-Петербурге с получением сертификата установленного образца по окончании обучения.

источник

Массаж при термическом ожоге

Статья: Массаж при термическом ожоге

Показания: ожоги II-III А степени в период реконвалесценции (четвертый период ожоговой болезни) с момента полного или почти пол­ного закрытия гранулирующих поверхностей ран и в стадии рубцевания. Массаж назначают до и после кожнопластических операций, проводи­мых для устранения рубцовых деформаций и тяжелых контрактур с при­менением пересадки филатовского стебля. Сегментарно-рефлекторный массаж при термическом ожоге применяют в остром периоде травмы для устранения болевого фактора, снятия воспалительного отека, уменьшения ацидоза тканей и предупреждения перехода нестойкой противоболевой (рефлекторной) контрактуры в стойкую органическую (рубцовую) контр­актуру. В восстановительном периоде массаж оказывает стимулирующее влияние на регенерационные способности и функции организма. Норма­лизуя функциональное состояние нервной и симпатоадреналовой систем, массаж повышает защитные механизмы, помогая организму в борьбе с ожоговой болезнью. Местный массаж препятствует развитию рубцово-фиброзных сращений и стяжений, повышает эластические свойства тка­ней, вовлеченных в патологический процесс, способствует предупрежде­нию контрактур суставов и полноценному восстановлению двигательной функции. К массажу приступают после снятия шока и после хирургиче­ской обработки при общем удовлетворительном состоянии, при нормаль­ных температуре тела и СОЭ.

План массажа. Воздействие на паравертебральные зоны спин­номозговых сегментов и рефлексогенные зоны здоровых участков кожи, иннервационно связанных метамерными взаимоотношениями с очагами ожоговых поражений; дыхательные упражнения, упражнения для посыл­ки импульсов в пораженные отделы, движения в изометрическом режиме. В восстановительном периоде и резидуальной стадии сочетание сегментарно-рефлекторных воздействий с местным массажем.

Массаж при термическом ожоге — Методика

Массаж начинают применять с момента очищения ра­ны от распада некротических тканей и образования отчетливого грануля­ционного барьера и начала эпителизации ожоговой поверхности. При локализации ожога на верхних конечностях массируют паравертебраль­ные зоны иннервации верхнегрудных и шейных спинномозговых сегмен­тов (поглаживание, растирание концами пальцев, штрихование, пиление, продольное разминание, надавливание, сдвигание, стабильная вибрация, нежное похлопывание), мышцы спины, большие грудные, дельтовидные и передние зубчатые мышцы. Растирание межреберных промежутков, грудины, реберных дуг и гребней подвздошных костей. Сжатие, растяже­ние и сотрясение грудной клетки. При локализации ожога на нижних конечностях — паравертебральные зоны иннервации поясничных и нижне­грудных спинномозговых сегментов, ягодичные мышцы. Растирание греб­ней подвздошных костей, области крестца и тазобедренных суставов. Сотрясение таза. Движения в изометрическом режиме, дыхательные упражнения. При локализации ожога на туловище массаж проводят на конечностях, воздействуя на непораженные участки кожи. При лока­лизации ожога в местах сгибательных поверхностей суставов, при ожоге передней поверхности грудной клетки, распространяющемся на подмы­шечную ямку, массаж и движения сочетают с лечением положением. Наряду с массажем центрально расположенных сегментов тела для акти­вации кровообращения и лимфотока в очаге поражения, стимуляции регенерационных процессов осторожно массируют мышцы на противополож­ной стороне локализации ожога (антагонисты). Эти мышцы обычно подвержены растягиванию и ослаблению тонуса, чему способствует на­ступающее рубцово-фиброзное стягивание тканей, в том числе образова­ние тугоподвижности суставов. Массаж состоит из воздействий, направ­ленных на стимулирование сократительной функции растянутых и ослаб­ленных мышц: глубокое поглаживание, растирание сухожилий, пиление, пересекание, строгание, поперечное разминание, стимуляция мышц (со­стоящая из ритмических сдвиганий), стабильная вибрация, похлопыва­ние. На стороне ожога массаж мышц выполняют нежными приемами, минуя раневую поверхность: граблеобразное поглаживание в медленном темпе, неглубокое с малой амплитудой и в медленном темпе растирание концами пальцев, щипцеобразное пересекание, штрихование в медленном темпе короткими поступательными движениями; вибрационное поглажи­вание, точечная вибрация, потряхивание. Сдвигание в разных направле­ниях гранулирующих участков тканей захватом или надавливанием на здоровую хожу; растирание концами пальцев и штрихование здоровых тканей вокруг раны. Массаж суставов, охваченных контрактурой. Актив­ные и пассивные движения. К массажу поверхности ожога приступают в стадии рубцевания. После воздействия тепловых парафиномасляных аппликаций применяют: поглаживание, растирание концами пальцев, штрихование, пересекание и перетирание, пиление; пощипывание, подер­гивание, продольное и поперечное разминание, растяжение, сдвигание; стабильную и лабильную вибрацию, похлопывание, потряхивание. Актив­ные движения, упражнения на растяжение. При стойкой контрактуре редрессирующие движения.

Продолжительность процедуры: от 5 до 20 мин, ежедневно или через день. При ожогах эффективен подводный душ-массаж.

источник

Массаж при повреждениях суставов, ожогах и отморожении

Массажа при вывихах. Задачи массажа: а) ускорить рассасывание кровоизлияние; б) восстановить объем движений; в) предупреждение атрофии мышц; г) укрепление сумочно-связочного аппарата.

Методика массажа. Массаж необходимо начинать с первых дней после вправления вывиха. Гипсовую съемную лангету на время массажа снимают. Проводится массаж спины и травмированной конечности. Если сустав иммобилизирован, то проводят массаж здоровой конечности и спины. После снятия гипсовой лангеты проводят щадящий массаж. При вывихе позвонков проводят массаж рук, затем (после снятия гипсового корсета) проводят массаж спины, живота и грудных мышц. В последующие дни включают массаж паравертебральной области и электростимуляцию мышц спины. Продолжительность массажа 10–15 мин.

Массаж при ушибах суставов. Задачи массажа: а) ликвидация (уменьшение) боли; б) рассасывание выпота в суставе; в) профилактика развития контрактур и атрофии мышц; г) улучшение крово- и лимфотока, метаболизма в тканях.

Методика массажа. Вначале осуществляется массаж рефлексогенных зон (поясничной и шейно-грудной), затем массируют (в основном используются приемы разминания) мышцы, расположенные выше и ниже сустава. На суставе выполняют приемы поглаживания. Исключаются приемы: рубление, поколачивание и выжимание. Продолжительность массажа 10–15 мин. Курс состоит из 15–20 процедур.

Повреждение связочного аппарата позвоночного столба – может быть вызвано подъемом тяжести, прыжками, падениями и т.д.

Задачи: а) вызывать глубокую гиперемию; б) улучшить крово- и лимфоток; в) оказать обезболивающее и рассасывающее действие; г) способствовать скорейшему восстановлению функции позвоночного столба.

Методика массажа. В положении лежа на животе применяются: плоскостное поглаживание ладонями обеих рук (направление движений – от крестца и подвздошных гребней параллельно остистым отросткам позвоночного столба вверх до надключичных ямок, после чего ладони возвращают в исходное положение), фалангами четырех пальцев в чередовании с поглаживанием; ординарное, двойное кольцевое, продольное и поперечное разминание. Заканчивается массаж легким потряхиванием и поглаживанием. Продолжительность массажа 10–15 мин.

Массаж при ожогах. При ожогах образуются рубцы, нарушается трофика тканей. После проведения лечения, когда наступает регенерация кожи, ликвидируется отек, воспалительный процесс, применяют методы ЛФК и массаж.

При локальном ожоге (например, конечностей) массируют здоровые ткани с первых дней возникновения ожога. Если имеются после ожога рубцы, то включают упражнения на растяжение.

Задачи массажа: а) улучшение крово- и лимфотока, метаболизма тканей; б) смягчение рубца (рубцов), придание им эластичности и подвижности; в) восстановление функции конечности.

Методика массажа. Проводится массаж здоровых тканей, при наличии рубцов предусматривается их растирание, растягивание, сдвигание. Если отсутствует повреждение тканей на спине, то применяют приемы сегментарного массажа. Продолжительность массажа 5–10 мин. Курс 15–20 процедур.

Массаж при отморожениях.В результате воздействия низких температур развиваются местные и общие расстройства, явление реактивного воспаления и омертвение тканей. Отморожение характеризуется параличом кровеносных сосудов (капилляров), ишемическим спазмом, отечность кожи, с вялыми пузырями, эрозией и т.д.

Методика массажа. При локальном отморожении производят массаж здоровых тканей. После регенерации кожи массируют отмороженную поверхность, рубцы. Проводится сегментарно-рефлекторный массаж при отморожении пальцев (кисти, стопы). Вначале массируют шейно-грудной отдел позвоночника (при отморожении пальцев кисти руки), затем плечо и предплечье. При отморожении пальцев ног массируют поясничный отдел позвоночника, ягодичные мышцы бедра, голени и живот. Исключаются приемы: рубление, поколачивание. Продолжительность массажа 5–15 мин, что зависит от локализации и объема (площади) отморожений. Курс 15–20 процедур. При незначительной площади отморожения (особенно если они локализованы на периферии) показан массаж щетками в ванне (бассейне) или ручной массаж в ванне при температуре воды 32–36 о С.

Вопросы и задания для самоконтроля

1. Какие виды повреждений суставов вы знаете?

2. Описать методику ЛФК при повреждениях различных суставов и артрозах.

3. Дать характеристику степеням ожогов и их лечения.

4. Что означает термин «ожоговая болезнь»? Охарактеризовать периоды и средства ЛФК при ожоговой болезни.

5. Какие бывают степени отморожения? В чем особенности их лечения?

6. Объяснить методику массажа повреждениях суставов, ожогах и отморожениях.

Глава 7. Лечебная физическая культура при искривлениях позвоночника и плоскостопии

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Для студента самое главное не сдать экзамен, а вовремя вспомнить про него. 10502 —

| 7742 — или читать все.

источник