Первая помощь при ожоге второй степени по пунктам
Среди ожоговых травм повреждение 2 степени относят к поверхностным травмам. Пациенты не всегда обращаются за медицинской помощью, лечатся аптечными средствами дома. Но травма не всегда признается легкой. Обширный ожог 2 степени у ребенка, пожилого человека вызывает серьезные осложнения, требует срочной госпитализации пострадавшего. Лечение травмы должно проводиться под контролем врача.
Причины и особенности травмы
Ожоговые повреждения кожного покрова чаще всего происходят в бытовой обстановке в непредвиденных ситуациях, от неосторожного обращения с горячими жидкостями, огнем, едкими веществами. Ожог второй степени появляется вследствие различных поражающих факторов.
Выделяют повреждения:
- термические — поражение кожного покрова пламенем, паром, кипятком, раскаленным предметом;
- химические — воздействие на кожу кислотными, щелочными растворами;
- электрические — образование травмы вследствие электрического заряда;
- лучевые — поражение ультрафиолетовой, ионизирующей радиацией.
Под воздействием поражающего фактора происходит разрушение эпидермиса, дермы, рогового слоя, повреждение капиллярной проницаемости, реже — нервных окончаний. Сохраняются глубинные слои кожи, позволяющие активно регенерировать ткани без образования рубцов. Условие, при котором протекает быстрое заживление ожогов 2 степени — правильное и своевременное лечение, применение современных эффективных препаратов.
Симптомы
Очевидные признаки ожога 2 степени проявляются в деформировании кожного покрова — быстром образовании волдырей. Происходит отслоение верхнего слоя эпидермиса, возникновение полости с желтоватой жидкостью.
Иногда это один большой пузырь на всей площади поражения, окруженный покрасневшими участками кожи. Данное образование создает множество ограничений в привычном образе жизни, физической активности. Спустя несколько дней содержимое мутнеет, волдырь надрывается естественным образом, обнажая влажную рану.
Другие симптомы проявляются в следующем:
- острой боли;
- отечности;
- покраснении кожного покрова;
- повышении температуры;
- ухудшении общего самочувствия.
Ожог 1, 2 степени не стоит считать незначительным повреждением. Обращение к врачу необходимо при факторах:
- повреждения более 5% кожного покрова, более 2% у детей — за 1% принято условно принимать размер ладони пострадавшего;
- локализация — лицо, пищевод, промежность, дыхательные пути, суставы;
- появление очагов нагноения;
- усиление боли, отечности;
- поражения химическими препаратами.
Термический ожог 2 степени менее опасен, чем повреждение от действия едких веществ, поэтому посещение врача (хирурга) — обязательное условие правильной терапии. Особое внимание следует уделять поражению кожи в области носа, глаз, ушей, где сосредоточены важные органы, множество нервных окончаний.
Ожог лица 2 степени связан с риском косметологических дефектов, поэтому пренебрегать помощью специалистов не рекомендуется.
Доврачебная помощь
Сколько заживает ожог 2 степени, во многом зависит от мер помощи, оказанных своевременно. Существует определенный алгоритм, следование которому защитит от осложнений после травмы.
Правильные действия существенно влияют на то, как долго проходит ожог.
- следует устранить поражающий фактор — в случае химического ожога удалить едкое вещество салфеткой, термического — поместить пострадавшего в прохладное помещение;
- охладить и очистить область поражения проточной водой (15−20 минут) — остановить процесс разрушения;
- наложить стерильную салфетку на зону поражения;
- предложить обезболивающий препарат-анальгетик;
- обеспечить обильное питье (вода, теплый чай).
Первая помощь при ожоге второй степени, оказанная грамотно и быстро, ускоряет процесс заживления раневой поверхности.
Существуют запреты на ошибочные действия, которые приводят к дополнительным травмам, ухудшению состояния пострадавшего:
- нельзя отрывать прилипшие к ранам фрагменты одежды — их следует обрезать;
- не прикладывать непосредственно к ожогу лед — возникает спазм сосудов;
- не пользоваться в антисептической обработке раны йодом, зеленкой — вызывают усиление боли, раздражение;
- нельзя смазывать ожоги маслом — образуется жирная пленка, препятствующая теплообмену;
- не прокалывать волдыри до естественного их вскрытия — они защищают рану от внешней среды, снижают угрозу инфицирования.
Обращение в медицинское учреждение устраняет риск ошибок при оказании помощи. Если в стационаре поставлен диагноз «ожог 2 степени», лечение в домашних условиях допускается после назначений врача, первичной обработки раны. Терапия аптечными средствами проводится успешно при соблюдении медицинских рекомендаций. Применение народных средств следует избегать, так как они повышают угрозу внесения инфекции, уступают в эффективности противоожоговым препаратам.
Стадии лечения
После оказания первой помощи встает вопрос, как лечить ожог 2 степени. Выделяют основные стадии заживления ожога, на каждой из которых стоят задачи:
1 стадия. Отторжение омертвевших тканей. Рану следует обработать антисептическим препаратом неагрессивного действия (Хлоргексидин, Фурацилин). Далее применяют противовоспалительные средства комплексного характера (Пантенол, Бепантен).
2 стадия. Грануляция. Лопаются пузыри, устраняется воспаление, но открытая рана по-прежнему открыта инфекциям. Проводится регулярная обработка ожога антисептиками, перевязки с применением ранозаживляющих средств с антибактериальными свойствами (Сульфаргин, Левомеколь, Олазоль, Бепантен Плюс).
Искусственное вскрытие пузыря проводят при существенных помехах в жизнедеятельности, чтобы не провоцировать травматического повреждения. Рану предварительно обрабатывают обеззараживающим средством, обрезают кожу вокруг места поражения, повторно наносят антисептик, затем следует повязка с противомикробным средством.
3 стадия. Эпителизация. Болевые ощущения снижаются, рана затягивается новой тканью. Применяют средства, усиливающие клеточное восстановление, обмен веществ, питание тканей (Солкосерил, Радевит), так как заживает ожог 2 степени медленно.
После эпителизации благотворное влияние оказывают аппликации облепихового масла, прополиса.
Ожог кипятком 2 степени, другие поверхностные повреждения можно вылечить самостоятельно при условии соблюдения стерильности, основных знаний о необходимых препаратах.
Как долго заживают ожоги, зависит от площади поражения, правильной терапии и выполнения рекомендаций лечащего врача.
Особенности домашней терапии
Во время лечения травмы в домашней среде ускорить восстановление кожного покрова без неприятных последствий можно при условии выполнения простых правил:
- не заниматься тяжелой физической работой. Любая травма подрывает иммунитет, поэтому усиленная нагрузка провоцирует возникновение воспалительного процесса. Если произошел ожог руки 2 степени, то следует ограничивать двигательную активность конечности;
- избегать занятий, связанных с загрязняющими материалами, пыльными объектами. Требуется время, чтобы ожог 2 степени, лечение раневой поверхности кожи, были на стадии заживления без угрозы инфицирования;
- тщательно следить за стерильностью перевязочных материалов, лекарственных препаратов при смене компрессов, проведении прочих процедур. Организм успешно регенерирует новые ткани за счет внутренних ресурсов, если не возникнут препятствия в виде внешних возбудителей.
Период восстановления после того, как оказана первая помощь при ожогах 2 степени, в среднем составляет 2−3 недели. Стадия заживления длится дольше при возрастных патологиях пациентов, наличии хронических заболеваний, снижающих иммунитет, обширных поражениях.
Успешная терапия не предполагает возникновения рубцов, шрамов. Восстановление кожного покрова должно быть целостным, без следов травмы. Важный фактор для получения полного исцеления — грамотное применение лекарственных препаратов.
Ожог второй степени — не приговор, справиться с ним сможет взрослый человек без медицинского образования. Нужны знания основ первой помощи, алгоритма действий в каждой стадии лечения, особенностей противоожоговых средств.
Перевязка при ожоге 2 степени
Источник
Ожог представляет собой поражение кожных покровов, результатом которого стало воздействие высоких температур.
Среди всех видов несчастных случаев на ожоги приходится наибольшее количество инцидентов, которому чаще всего подвержены дети и люди, чья рабочая деятельность связана с «вредным» производством. Поскольку ожоги характеризуются повышенной опасностью и могут провоцировать серьезные осложнения важно оказание первой медицинской помощи пострадавшему.
Однако для этого необходимо разбираться в их существующих видах и степенях.
Виды
В соответствии с причиной, спровоцировавшей ожоги, существует несколько их разновидностей:
Термические
Возникают вследствие кожного контакта с предметами, имеющими раскалённые температуры, горячим воздухом, паром или кипятком. Если такое взаимодействие носило продолжительный характер, появляются глубокие ожоги. Как правило, они являются результатом попадания на покров кожи лица и тела веществ вязкой консистенции, нагретых до высоких температур и представленных смолой, битумом, массой из карамели. Такие вещества характеризуются прилипанием к кожной поверхности, в результате чего происходит глубокое и продолжительное прогревание тканей.
Электрические
Представленные виды ожогов возникают в процессе рабочей деятельности с оборудованием электрического типа. В редких случаях к ожоговым поражениями приводит удар молнией. После совершенного контакта поражаются покровы кожи, а также происходит нарушение сердечных и дыхательных функций. Далее самый незначительный контакт с электрическим током провоцирует возникновение головокружения и обморочного состояния.
Для увеличения кликните по картинке
Химические
Причиной данных ожогов являются химические вещества, концентрация и время воздействия которых определяют глубину и степень поражения тканей. Особенно опасно, если химическое воздействие попало на лицо, где располагаются слизистые оболочки, которые могут быть с лёгкостью травмированы.
Лучевые
Лучевые ожоги являются результатом длительного воздействия на кожу лица и тела ультрафиолетовых лучей, которые можно заполучить в процессе загара на пляже или в солярии.
Степени
В зависимости от тяжести и глубины ожогов, а также серьёзности проявленных признаков, существуют следующие степени ожогов:
I степень
Является самой легкой степенью поражения кожных покровов, при которой ожоговые проявления самостоятельно заживают в течение нескольких дней. Характерные симптомы проявляются в:
- покраснении кожных покровов, сопровождающихся умеренными болевыми ощущениями;
- усилении жжения при попытке дотронуться до поражённого участка;
- небольшой отечности, которая может отсутствовать, что зависит от площади ожога.
II степень
В данном случае наиболее типичными проявлениями являются пузыри, наполненные жидкостью желтоватого оттенка, в случае разрыва которых возникают сильные болезненные ощущения. Процесс заживления может длиться до двух недель. Признаками ожогов второй степени являются:
- образование пузырей, которые могут иметь разные размеры, формы и занимать различную площадь поражения;
- кожный покров вокруг пузырей, как правило, отличается небольшим покраснением;
- болезненные ощущения, носящие обжигающий характер, могут беспокоить на протяжении нескольких часов, а также имеют свойство к усилению при любых прикосновениях к месту ожога;
- отечность, хорошо заметная невооруженному глазу.
Если площадь поражения достигает больших размеров, велика вероятность инфицирования ожоговой раны, что впоследствии лечится посредством специальных лечебных мер, направленных на подавление бактерий и последующее обеззараживание поражённого участка.
III степень
Данная степень ожогов подразделяется на два типа:
- 3а степень. Характеризуется поражением верхних слоев кожных покровов без затрагивания глубоких тканей и структур, что предполагает быстрое и самостоятельное заживление ожоговых участков, имеющих малую площадь распространения;
- 3b степень. В данном случае ожогу подвергаются глубокие слои кожи, в результате чего становится необходимым специализированное лечение, поскольку поврежденная жировая клетчатка под кожей не обладает способностью к самостоятельной регенерации.
Характерными признаками третьей степени ожогов являются:
- при 3а степени пузыри разных размеров, наполненность которых составляет жидкость с кровяными примесями, окруженные покрасневшими кожными покровами;
- различные раны, из которых обильно выделяются жидкости тягучей консистенции. В случае прикосновения к ним возникают сильные болевые ощущения;
- при 3b степени образовавшиеся пузыри характеризуются толстым слоем или составляют плотные струпы из уже омертвевших участков кожи;
- ярко выраженная отечность и покраснение тканей;
- общая интоксикация, проявляющаяся в температурном повышении тела, учащенном биении сердца и дыхании, а также обезвоживании.
IV степень
Такие ожоги являются наиболее серьёзными и тяжелыми, при которых образуются толстые и плотные струпы коричневого или черного цвета. Поражения провоцируют сильнейшие болевые ощущения, которые могут привести к шоковому состоянию. В данном случае первая медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно.
Первая помощь
Поскольку для каждой из представленных степеней ожогов характерны свои проявления, оказание первой помощи должно происходить в соответствии с их тяжестью:
Первая помощь при ожогах I и II степени
- Сначала необходимо делать охлаждение повреждённого участка путём воздействия на него струи холодной воды. Затем можно использовать холодный компресс, который эффективным образом предотвратит дальнейшее увеличение отечности.
- Прикрыть ожог посредством повязки из марли, что обеспечит защиту раны, ограничит кислородный доступ, купирует болевые ощущения, а также предотвратит травмирование образовавшихся пузырей. Повязку необходимо делать свободной во избежание плотного прилегания и сдавливания места ожога.
- Осуществить приём болеутоляющих лекарственных препаратов на основе ибупрофена, анальгина или аспирина.
Для увеличения кликните по картинке
Первая помощь при ожогах III степени
- Первое что следует делать — вызывать бригаду скорой помощи.
- Если на пострадавшем присутствуют остатки сгоревшей одежды, не стоит их срывать, поскольку таким образом создаются еще большие повреждения.
- При наличии обширных площадей поражения на лице следует избегать погружения в холодную воду во избежание развития шокового состояния.
- Пораженная область должна находиться на некотором возвышении от сердца.
- В случае с неглубокими ожогами целесообразно делать и прикладывать холодный компресс, а также нетугую повязку.
- Пострадавшего, находящегося в сознании, необходимо отпаивать тёплой водой с целью восстановления водного баланса.
- Если у пострадавшего наблюдается отсутствие дыхательного процесса, необходимо срочно делать реанимацию легочно-сердечного типа.
Ожоги IV степени на лице и всем теле в обязательном порядке должны лечиться в стационарном режиме, поскольку неверные действия при столь серьезных повреждениях могут спровоцировать тяжелейшие последствия.
Источник
Ожог, в классическом понимании, — это повреждение тела человека под действием высоких температур . Такой вид ожога называют термическим, кроме этого, на производстве часто встречается химический ожог — повреждение тела человека под действием химических реагентов ( кислот и щелочей). В этой статье мы подробно обсудим первую помощь при термическом ожоге.
Термический ожог тела может произойти разными способами: 1. Возможно прямое действие огня и предметов с высокой температурой. Ожог происходит при контакте тела человека с вышеназванными факторами. 2. Так же ожог может быть при попадании на тело человека горячей воды. 3. Кроме этого, термический ожог может быть получен в следствии воздействия на человека горячего пара или воздуха. Этот вид термических ожогов чаще встречается на производстве.
Не зависимо от того, какой из факторов привёл к термическому ожогу, вызванное им повреждение кожи классифицируется по степени тяжести, это необходимо знать,что бы вовремя обратиться за медицинской помощью :
1. Первая степень — Это повреждение поверхностных слоёв кожи. Проявляется эта степень покраснением и небольшим отёком. Не большие по площади ожоги первой степени проходят самостоятельно через 2 — 4 дня. Важно не допустить инфицирования место ожога, для этого необходимо промывать место ожога прохладной кипячёной водой, а так же носить и регулярно менять повязку на месте ожога.
2. Вторая степень — это повреждение всех слоёв эпидермиса, не доходя до дермы. Для этой степени характерно появление пузырей, заполненных прозрачным или мутным серозным содержимым. Небольшие ожоги второй степени могут пройти самостоятельно за 1-2 недели, но лучше в любом обратиться за помощью к врачу, что бы избежать осложнений, например, инфицирования.
3. Третья и четвертая степень ожога — характеризуются повреждением кожи включая дерму, а для четвёртой степени характерно так же повреждение подкожных структур, например подкожно — жировой клетчатки, мышц. Пациенты с ожогами третьей и четвертой степеней вне зависимости от площади ожога должны подвергаться госпитализации в больницу для оказания адекватной и своевременной помощи.
Первая помощь состоит из следующих этапов:
1. Завершите контакт пациента с источником высокой температуры. Необходимо отдалить пациента от источника высокой температуры. Если пациент находится под струёй горячего пара, то помогите ему отойти от неё. 2. Промойте место ожога прохладной водой — это поможет снизить температуру в месте ожога, а так же очистит рану от грязи. 3. Наложите на место ожога асептическую ( стерильную ) повязку.
4. Обратитесь за помощью к медицинским работникам.
Нельзя делать следующие:
1. Нельзя пытаться снять кольца, часы и другие предметы с поражённого участка тела. Это приведёт к травматизации раны. 2. Нельзя смазывать место ожога маслом или жирными кремами. Это лишь ухудшит ситуацию, ведь вы прекратите доступ кислорода из внешней среды к ране, это ухудшает охлаждение места ожога, замедляет восстановление поражённых тканей, а так же создаёт благоприятные условия для развития инфекции. 3. Нельзя пытаться снимать одежду с пациента.
Это так же приведёт к избыточному повреждению раневой поверхности, как и в первом пункте.
4. Нельзя терять контроль над собой и поддаваться панике, необходимо попытаться взять себя в руки и действовать согласно инструкции, ведь это поможет вам спасти свою жизнь, или жизнь человека, которому вы помогаете.
Спасибо за внимание.
► Друзья, подписывайтесь на мой канал о медицине на YouTube. https://www.youtube.com/channel/UCwlN_dmdsNKOxvYvCKNf3NQ? ►Подписывайтесь на мой Инстаграм : https://www.instagram.com/bulavko_roman/ ► Моя станица в VK : https://vk.com/bulavko_roman/
Источник