При отите пропал слух что делать
Отит – это воспаление и отек ушной раковины. Он может быть хроническим или острым, гнойным или катаральным. Чаще всего данное заболевание встречается у детей. По статистике, примерно 80% детей до 3-х летнего возраста хотя бы раз болели отитом.
Проявляется болью в ухе (пульсирующей, стреляющей, ноющей), повышенной температурой тела, нарушением слуха, шумом в ушах, слизисто-гнойными выделениями из наружного слухового прохода.
Отит является самой распространенной причиной тугоухости (сниженного слуха). Этим заболеванием страдают люди всех возрастов, но наиболее подвержены недугу дети, из-за особенностей анатомического строения евстахиевой трубы.
Причины отита
Воспалительный процесс на уровне среднего уха чаще всего является вторичным. Это означает что, первоначально инфекция проникает в барабанную полость из других отделов, сообщающихся с ней. Секреторный средний отит наблюдается, когда жидкость, образующаяся вследствие простуды или аллергической реакции, проникает в среднее ухо через евстахиеву трубу.
В зависимости от места локализации патологического процесса выделяют три формы отита:
- внутренний;
- наружный;
- отит среднего уха.
Две основные причины отита, это попадание инфекции и распространение воспаления из носоглотки в среднее ухо, а также травмы уха. Также заболевание может возникнуть по причине:
- травмы кожи наружного слухового прохода;
- после попадания загрязненной воды;
- проведение хирургических операций в зоне носоглотки или носовой полости;
- как последствие ОРВИ, гайморита;
- при инфекционных заболеваниях, болезнях почек, сахарном диабете, переохлаждении.
Средний отит может быть вызван различными патогенными микроорганизмами: бактериями, вирусами, грибами (отомикоз) и различными микробными ассоциациями.
Симптомы отита среднего уха
В первую очередь, отит и его симптомы будут зависеть от формы и места протекания воспалительного процесса. Охарактеризовать общую картину острого отита среднего уха и его симптомов можно по следующим признакам:
- боль в ухе носит резкий, сильный и иногда нестерпимый характер, иррадиирует в височную и теменную области;
- снижение слуха, шум в ушах;
- гипертермия;
- повышенная температура;
Через 1-3 суток с момента начала заболевания образуется разрыв в барабанной перепонке, начинается гноетечение. В этом периоде температура падает, боль снижается, общее состояние улучшается.
При неблагоприятном развитии заболевания гной может прорваться не наружу, а внутрь, черепной полости, провоцируя развитие абсцесса мозга, менингита и иных опасных заболеваний.
Симптомы отита в хронической форме сходны, но менее выражены. Как правило, присутствуют болевые ощущения, снижение слуха более значительное, чем при острой стадии.
Чаще болеют дети, из-за особенностей строения среднего уха и зачастую гнойный процесс может развиться за сутки-двое. Ребенок часто плачет, вскрикивает, держится за ухо, не может спать. В таких случаях немедленно необходимо обратиться к врачу.
Лечение отита
В первую очередь местное лечение заболевания зависит от его формы. Лечение отита должно быть незамедлительным, ввиду опасности развития тяжелых последствий: распространения заболевания в пространство черепа или на внутреннее ухо, что может грозить полной потерей слуха.
При условии своевременного обращения к врачу, лечение отита среднего уха успешно проводят лекарственными препаратами и физиотерапевтическими процедурами. Для лечения широко используют противовоспалительные средства и антибиотики, а также жаропонижающие препараты при наличии у больного высокой температуры. Для снятия отека слизистой носа обязательно закапывают сосудосуживающие капли.
Если барабанная полость не дренируется самостоятельно в течение первых трех суток, показано рассечение барабанной перепонки.
В целом, схема лечения отита в домашних условиях состоит из следующих компонентов:
- постельный режим;
- сосудосуживающие средства для носа;
- противомикробные препараты;
- обезболивающие средства;
- антибактериальные средства;
- физиотерапевтическое лечение;
- согревающие компрессы;
- витамины.
Острый гнойный отит требует применения антибиотикотерапии, а также эвакуации гноя из полости среднего уха. После прохождения основного курса, больному назначается восстановительная и рассасывающая терапия. Лечение отита в хронической форме также состоит в проведении противовоспалительной и антибактериальной терапии, при усиленной иммунокоррекции.
Стоит отметить, что лечение отита в домашних условиях должно проводиться только с разрешения врача-отоларинголога. Не занимайтесь самолечением. В тех случаях, когда не помогают консервативные методы — прибегают к хирургической операции.
Ушные капли при отите
Применение любого из указанных препаратов допускается только после получения соответствующей консультации у врача.
- Гаразон, Софрадекс, Дексона, Анауран — глюкокортикостероидные капли;
- Отинум, Отипакс — противовоспалительные капли;
- Отофа, Ципромед, Нормакс, Фугентин — антибактериальные капли.
Для достижения максимального лечебного эффекта рекомендуется совмещать применение капель с приемом антибиотиков, они должны назначаться специалистом после установления диагноза.
Основными профилактическими мероприятиями отита у детей и взрослых являются предупреждение и своевременное лечение воспалительных заболеваний носа и носоглотки, хронических заболеваний носа, околоносовых пазух. Правильно проводить туалет носа.
Источник
Снижение слуха при отите обусловлено вовлечением в процесс воспаления среднего уха, а также осложнениями, вызванными данным заболеванием. В большинстве случаев течение отита доброкачественное и нетяжелое. Уменьшение воспаления приводит к восстановлению слуха после отита.
В тех случаях, когда патологический процесс привел к атрофии барабанной перепонки, или повреждению слухового нерва, потеря слуха после отита может иметь необратимый характер. Для предотвращения подобных тяжелых последствий лечебные мероприятия должны быть начаты сразу, после уточнения диагноза. Назначая лекарственные средства, необходимо учитывать, что некоторые препараты обладают токсическим действием на орган слуха, и применение их может усугубить процесс.
Мероприятия в репаративной стадии
При развитии воспалительного процесса в среднем ухе скапливается экссудат, который с течением времени становится гнойным. Он давит на барабанную перепонку, которая утолщается и изъязвляется. Если нарушен отток содержимого через слуховую трубу, гной прорывается наружу через травмированную барабанную перепонку, вызывая ее прободение и, как следствие, гноетечение.
По мере стихания воспалительных явлений оторея уменьшается, а перфорированная барабанная перепонка начинает рубцеваться. Процесс этот в норме может занять несколько дней, в среднем, около недели, в течение которых по-прежнему будет отмечаться снижение слуха. По мере зарастания дефекта барабанной перепонки отмечается улучшение состояния пациента, происходит нормализация температуры и восстановление слуха после гнойного отита.
Лечебные мероприятия в этот период должны быть направлены на активизацию репаративных процессов, повышение иммунитета и включают следующее:
- витаминотерапию;
- применение иммуностимуляторов (актовегина, апилака и др.);
- введение ферментативных препаратов, препятствующих развитию спаечного процесса, таких, как лидаза;
- пневмомассаж, проводимый с помощью специальных инструментов;
- физиотерапевтические процедуры, характеризующиеся рассасывающим действием (ионофорез с лидазой, лазеротерапия).
Большую роль для восстановления слуха после отита играют средства народной медицины. Используют в этом случае настойку прополиса, камфорное и миндальное масло. Для повышения иммунитета внутрь применяют сок корня аира, настойку жень-шеня.
Развитие тугоухости при вялотекущем процессе
В последние годы наметилась тенденция, когда заболевание протекает практически бессимптомно и характеризуется вялотекущим течением, приводящим к развитию спаечного процесса. Наличие фиброзных разрастаний сопровождается развитием хронической тугоухости или даже глухоты после отита.
Значительную роль в потере слуха при отите играет нарушенная проходимость слуховой трубы. В барабанной полости при этом накапливается вязкий секрет. Сама барабанная перепонка остается целой, хотя в ней происходят дистрофические изменения.
Такое течение обычно характерно при общем сниженном иммунитете пациента. Все терапевтические мероприятия должны быть направлены на нормализацию дренажной функции слуховой трубы. В том случае, если проводимые мероприятия окажутся неэффективны, заболевание может привести к рубцовым изменениям в барабанной полости и, как следствие, глухоте после отита.
Значение проходимости слуховой трубы велика, как в развитии самого воспаления уха на фоне ОРВИ, гайморита, так и в механизме потери слуха при отите. Для восстановления слуха после отита проводят следующие мероприятия, направленные на улучшение ее проходимости:
- катетеризацию слуховой трубы;
- продувание уха по Политцеру;
- применение сосудосуживающих назальных капель;
- физиотерапевтические процедуры на область носа, такие как УФО, УВЧ;
- электрофорез с протеолитическими ферментами и лидазой;
- пневмомассаж барабанной перепонки.
Рекомендуемые упражнения
Если методы лечения с использованием специальных инструментов может проводить только специалист, то существуют также определенные упражнения, которые пациент может проводить самостоятельно, в удобное для себя время. Их цель – улучшение дренажной функции слуховой трубы. Заключаются они в следующем:
- Ладони плотно приставляются к ушам и резко отводят, производя, таким образом, нагнетательные движения в область наружного слухового прохода. Повторять такую процедуру необходимо 10-15 раз, осуществляя несколько подходов в день;
- В наружные слуховые проходы вставляются указательные пальцы, поворачиваются несколько раз в разные стороны, затем резко вынимаются. Подобные упражнения также нуждаются в повторении в течение дня.
Ускорению репаративных процессов способствует самомассаж.
Для его проведения большие пальцы помещают в наружный слуховой проход, а остальными производят разминание ушных раковин, тем самым, обеспечивая приток крови к ним, наружному уху.
Хирургические методики
Если, несмотря на проводимое лечение, экссудат не рассасывается, слуховая труба по-прежнему остается непроходимой, ухо не слышит после отита, применяются хирургические методики для эвакуации вязкого содержимого из барабанной полости. Чаще всего предпочтение отдается шунтированию. Заключается методика в установлении в барабанной перепонке специального устройства, шунта, позволяющего эвакуировать экссудат из уха и вводить необходимые лекарственные вещества непосредственно в барабанную полость.
Сам шунт может оставаться в области уха в течение нескольких месяцев, пока будет необходимость в проведении лечебных мероприятий. Проводится такая манипуляция под местной анестезией. В отдельных отоларингологических клиниках существует методика проведения лазерного шунтирования, позволяющая производить отверстие в барабанной перепонке с помощью лазера, что предотвращает необходимость наличия инородного тела, шунта, в ухе.
Перфорированная барабанная перепонка с дефектом до 1мм восстанавливается обычно быстро и самостоятельно. В тех случаях, когда дефект слишком велик, для восстановления слуха после отита обращаются к заместительному оперативному лечению, тимпанопластике. Суть операции заключается в реконструкции травмированной барабанной перепонки с помощью височной фасции или полимерных материалов. В некоторых случаях может быть проведено полное протезирование слуховых косточек.
При вялотекущем процессе и незначительном одностороннем снижении слуха диагностика заболевания и корректное лечение могут быть проведены несвоевременно, поскольку пациенты за помощью часто обращаются только при прогрессировании процесса. Невнимательное отношение к своему здоровью может привести к развитию тяжелых осложнений, стойкой тугоухости. Восстановление слуха после отита у взрослых может потребовать длительного времени или даже хирургического вмешательства.
Автор: Гаевая Наталья
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Гнойный отит может привести к различным осложнениям. Чаще всего дискомфорт может быть связан с нарушениями слуха. Причины могут быть разные, но способ борьбы с проблемой есть. Существуют разные варианты того, как восстановить слух после отита. При этом всегда можно выбрать более подходящий и эффективный способ.
Причины ухудшения слуха
Последствием отита может стать перфорация барабанной перепонки. Данное явление возможно из-за обилия гноя, который способен разъесть ее. После выздоровления на барабанной перепонке образуется рубец, который и может быть причиной снижения слуха. Возможно это в том случае, если гноя было слишком много, поэтому и рубец образовался слишком большой.
По причине большого количества гноя перфорация барабанной перепонки может и не зарасти.
Есть и другие причины ухудшения слуха:
- Неграмотное лечение. Чаще всего такая проблема возникает при закапывании в ухо камфорного спирта или использовании нетрадиционных средств без консультации врача.
- Неполное лечение, то есть воспаление и отечность все еще присутствуют.
- Серная пробка.
- Воспаление внутреннего уха как осложнение отита.
- Проблемы с евстахиевой трубой, в частности, воспаление или ее блокировка.
- Наличие инфекционных заболеваний на фоне отита.
Как определить, что заложило ухо
Чувство заложенности уха может появиться у пациента любого возраста, даже у новорожденного. Но в большинстве случаев данное явление проходит самостоятельно. Врач сможет сказать, сколько дней держится заложенность в зависимости от тяжести заболевания. При этом можно наблюдать некоторые симптомы такого состояния.
У ребенка
Чаще всего заложенность уха после отита наблюдается у младенца и у ребенка до 10 лет. Связано это с особенностями анатомии, в частности, строения евстахиевой трубы.
Узнать о том, что ребенок плохо слышит, можно по следующим признакам:
- слизистые выделения из носа;
- боль в ухе (у младенцев может выражаться беспокойством и плачем при дотрагивании до больного уха);
- пропадание голоса;
- рвота;
- шум, жужжание.
У взрослых
Распознать заложенность в ушах у взрослого проще, ведь он самостоятельно может об этом сказать. При этом присутствуют такие симптомы:
- чувство наполненности ушной раковины;
- шум, звон или жужжание в ушах, явление может быть постоянным или периодическим;
- ощущение тяжести в голове;
- собственный голос пациент слышит только одним ухом.
Если подобное ухудшение долго длится, то есть более 10-14 дней после полного выздоровления, то необходима консультация врача.
Способы восстановления
Есть различные способы лечения заложенности уха после отита. Что нужно делать, скажет лечащий врач, поскольку важен комплексный подход.
Медикаментозно
Убрать заложенность уха можно лекарственными средствами. Выбор зависит от причины осложнения, а также от того, насколько быстро пациент обратился со своей проблемой за помощью.
Быстро снять неприятный симптом помогут следующие лекарства:
- Сосудосуживающие капли в нос, например, «Эфедрин». Средство способствует снятию отека в области, которая соединяет носоглотку со слуховым органом.
- Антибактериальные средства. В данном случае чаще всего используется «Гаразон». Длительность приема — 3-5 дней.
- Антисептики, например, «Отипакс».
- Анальгетики для снятия болевого синдрома. Помочь может «Отинум». Некоторые препараты этой группы обладают противоотечным действием.
- «А-Церулин» используется в том случае, если причиной заложенности стала серная пробка.
Физиотерапия
Пройдет заложенность только после того, как будет устранена причина, вызвавшая данное явление. Способствуют ускорению этого процесса физиопроцедуры. Наиболее эффективными являются:
- магнитная терапия — устраняет отечность;
- соплюкс (прогревание слуховой трубы посредством ультрафиолетовых лучей) — при отите эта часть сужается, из-за чего уменьшается просвет и появляется чувство заложенности, а после прогревания она становится нормальных размеров, и заложенность проходит;
- УВЧ — процедура показана при хроническом течении заболевания;
- амплипульстерапия — воздействие током, благодаря чему происходит сокращение мышц, а затем нормализация кровообращения в пораженном ухе;
- продувание — процедура, помогающая восстановить давление в барабанной перепонке, для чего используются специальные трубки, которые вставляются в слуховой проход;
- пневматический массаж — процедура подразумевает создание воздушных потоков, благодаря которым подвижность барабанной перепонки улучшается, а воспалительный процесс быстрее устраняется.
Народными средствами
Восстановление слуха возможно и путем применения рецептов народной медицины. Наиболее эффективными являются:
- Сок алоэ. Срезать лист, выдавить из него сок. ½ ч. л. жидкости смешать с таким же количеством воды. Закапывать в пораженное ухо по 3-4 капли дважды в сутки. После процедуры слуховой проход закрыть ватным тампоном. Каждый раз использовать свежеприготовленное средство. Хранение недопустимо.
- Сок лука. Средство обладает антисептическими свойствами, способствует быстрому устранению воспалительного процесса. Каждый день в пораженное ухо нужно закапывать по 3 капли средства.
- Соль. Раствор соли позволяет облегчить проходимость носовых путей.
- Масло чайного дерева. Перед использованием его нужно нагреть, а затем закапать в пораженный слуховой проход. Через 10 минут излишки средства удалить турундой.
Народные средства будут более эффективными, если использовать их в сочетании с медикаментозной терапией.
Какая вероятность оглохнуть после заболевания
Запущенность заболевания, несвоевременное начало лечения может стать причиной потери слуха. В большинстве случаев глухота наступает в результате повреждения нерва, отвечающего за слух.
Если полностью или частично пропал слух, необходимо немедленно обратиться к отоларингологу. Он с помощью аудиограммы оценит степень тяжести патологии и при возможности назначит оптимальное лечение.
Профилактика
Профилактика осложнений является одним из методов борьбы с заложенностью уха. К таким мерам относятся:
- избегать травматизации уха, для чего не использовать острые предметы для чистки уха, например спички или ножницы;
- высушивать уши после водных процедур;
- использовать защитные масла, если воспалительные процессы развиваются слишком часто;
- не пренебрегать закаливанием;
- принимать витамины, укрепляющие иммунитет;
- своевременное лечить инфекционные заболевания носоглотки.
Заложенность уха после отита является физиологическим процессом. Но длительный дискомфорт — это повод обратиться к врачу для лечения.
Источник
